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痛風|痛風患者真的不能吃豆制品？辟謠：吃豆制品時，牢記3點才健康

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痛風|痛風患者真的不能吃豆制品？辟謠：吃豆制品時，牢記3點才健康

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“醫生 ， 我有痛風 ， 像豆皮、豆腐、豆干、豆漿這些豆制品 ， 我都需要去避免？”一位中年大叔在求診時不斷重復地問道 。 在門診 ， 我所遇到痛風的患者 ， 絕大多數人只要一聽說“豆制品” ， 就會感到非?？謶?， 便連連搖頭拒絕 。
或許生活型態的改變也是控制血尿酸值的一個非常好的方法 ， 也可以藉由飲食的調控來避免急性痛風發作 ， 讓我們擁有一個極佳的生活品質 。 但是 ， 豆制品真的是痛風患者的禁忌嗎？我們一起詳細看一看 。



痛風是哪些原因導致的？由于某種原因 ， 高尿酸血癥是血液中的尿酸含量異常高 。 如果血液中的尿酸水平持續異常高 ， 尿酸會沉積在關節 ， 尤其是腳趾上并腫脹 ， 導致劇烈疼痛 ， 也就是痛風發作 。 痛風曾被認為是一種富貴病 ， 被稱為“帝王病”或“奢侈病” ， 但它是一種生活方式相關疾病 ， 其發病與生活方式息息相關 。



高尿酸血癥是由于產生過多的尿酸、尿酸排泄不良或兩者兼而有之 。 在我們的人體中 ， 當細胞被新陳代謝分解或使用能量時 ， 會產生嘌呤并代謝成尿酸 。 細胞來源的尿酸大約是飲食來源的嘌呤來源的尿酸的2倍 。 因此 ， 我們不僅不能增加飲食中嘌呤的攝入量 ， 還要防止細胞源性尿酸的增加 。
高尿酸血癥的治療基礎是改善生活習慣 。 首先要根據每個人的不同情況 ， 優化飲食能量攝入 ， 肥胖者糾正肥胖 ， 非肥胖者預防肥胖 。 然后 ， 我們將限制嘌呤的攝入 ， 嘌呤是尿酸的原料 。 前面說了 ， 我們體內的細胞也有大量的尿酸來源 ， 所以我們只需要注意嘌呤含量特別高的食物 ， 限制攝入過多即可 。



大豆制品是痛風患者的禁忌？在臨床上 ， 治療痛風除了藥物治療之外 ， 生活習慣和飲食習慣等改變都是可以幫助我們降低尿酸的 。 而在過去 ， 絕大多數人總認為豆制品是痛風患者的禁忌 。 但是隨著研究的進一步加深 ， 不斷有研究向我們揭開真相 ， 進而痛風患者對于豆制品的恐懼 ， 恐怕需要改變了 。
在現實生活之中 ， 大多數痛風患者不敢吃豆制品的原因是認為豆制品等于高嘌呤食物 。 實際上 ， 在一項研究中 ， 曾測量了每100克豆制品的嘌呤含量 ， 結果發現豆腐為20mg、大豆47.9mg 。 而在每100克動物內臟中 ， 豬肝的嘌呤含量高達284.8mg、豬腎為195mg 。



兩項數據比較之后 ， 我們更能看出動物內臟才是高嘌呤食物 ， 而豆制品充其量只能算中嘌呤食物 。 或許我列舉這一系列的數字 ， 并不怎么具有說服力 。 我再說一說 ， 臨床上建議我們每日嘌呤應限制在100～150mg以下 ， 也就是說我們少量、適量食用是允許的 。
我檢索了很多論文研究 ， 發現了很多研究表明 ， 我們吃豆制品時 ， 血液中的尿酸水平會出現輕微的增加 ， 但是這跟痛風發作并沒有什么關聯 。 而其中最具代表的論文研究指出 ， 盡管吃豆制品會增加血尿酸濃度 ， 但是它也增加了尿酸清除率和尿酸排泄率 。