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傳承|守正創新中醫，傳承針灸精華（二）----紀念郭爾夫老師逝世二周年( 二 )

作用郭爾夫中脘穴郭老師關元針尖芒針三焦精華針灸膀胱傳承臨床募穴


3.氣海
郭老師認為氣是人體內最原始、最根本的精微物質和各種復雜的功能在體內的彌漫散布、周流運轉 。 經絡之氣是以原氣、谷氣、宗氣為主 ， 是推動氣血運行的原動力 。 原氣為先天之根 ， 根于腎 ， 起于臍下 ， 通行三焦 ， 布散于經絡；谷氣為后天之本 ， 來源于后天水谷精微 ， 生于脾胃 ， 出于中焦 ， 分清濁而別營衛 ， 行于經脈內外；宗氣為諸氣之主 ， 藏于肺 ， 積于胸中 ， 行呼吸而貫心脈 ， 是推動經氣運行的動力 。
氣海穴位于臍下一寸五分 ， 在下丹田之中 ， 為人一身元氣之海洋 。 氣海主治百損諸虛 ， 真氣不足 ， 一切久病不瘥者 。 郭老師在臨床中觀察到 ， 氣?？仗撌墙洑獠蛔愕谋憩F ， 當用灸法、補法 ， 芒針操作時患者取仰臥位 ， 揉按緩進針入3～8寸 ， 使針感向少腹部放射發脹為佳 ， 施以多按勿提 ， 純插無提的大補針法 。
4. 中極
中極穴位于臍下四寸 ， 是膀胱之募穴 ， 任脈與足三陰經之交會穴 ， 郭老師認為此穴助氣化、清利濕熱作用強 ， 下焦膀胱濕熱、尿濁、莖中痛、陰癢、陰瘡、前列腺炎的濕熱癥 ， 配委中、委陽；少腹血結成塊 ， 配太沖、三陰交、合谷 ， 效應明顯 。
郭老師針中極穴時 ， 囑患者先排空膀胱 ， 然后斜向深刺 ， 使針體沿恥骨聯合后緣與膀胱前壁之間刺入 ， 針尖所指相當于尿道內口部位 ， 當針下有沉澀感時 ， 據病情可施以平補平瀉或雀啄法 ， 當病人針感傳至前陰或會陰部 ， 以有熱、脹、重或有排尿感為佳 ， 對陽痿、遺尿、附件炎、盆腔炎、不孕等療效頗佳 ， 對膀胱及前列腺等器官起到消炎止癢 ， 活血止痛作用 ， 使其功能得以改善 。 在臨床上治療慢性尿路感染、前列腺炎等病癥 ， 以中極為主穴 ， 對小便不利或尿道感覺異常者 ， 亦可選用該穴 。
5.天樞
天樞穴位于臍旁二寸 ， 乃足陽明經氣之所發 。 郭老師謂臍以上為天、屬陽,臍以下為地、屬陰 。 天樞是天地之界 ， 天地間的樞紐 ， 也是陰陽之界 ， 清陽、濁陰升降之關 ， 故天樞穴升清降濁功著 。 天樞穴和胃健脾、補土安中、平沖降逆作用尤著 ， 又是大腸之募穴 ， 故是治療大腸病的要穴 。 治療偏癱時上配頭維 ， 下取伏兔 ， 中取天樞 ， 氣血升降通順 ， 肢體血脈流通 ， 筋骨肌肉得于潤養 ， 功能可復 。 針刺時使用6寸芒針 ， 以輕柔緩進之法進針后 ， 患者即覺腹中如氣流滾動者為佳 。
6.水道
水道穴位于關元外2寸處 ， 是水的通道故曰水道 。 郭老師認為此穴位近膀胱 ， 深處有小腸 ， 治療水腫尤佳 。 配水分、三陰交、足三里 ， 可消腹水；脾虛配陰陵泉；膀胱濕熱配中極、委中；心陽虛衰配通里 。 操作時使用6寸芒針 ， 施以徐疾、迎隨法進針4～6寸 。
7.神闕
神闕穴位于臍中 ， 《會元針灸學》曰：“神闕者 ， 神之所舍其中也......,臍居正中 ， 如門之闕 ， 神通先天” 。 神闕乃十二經之根 ， 元氣之系 ， 生氣之源 ， 五臟六腑之本 。 《針灸甲乙經》云：“禁不可刺 ， 刺之令人惡瘍遺矢者 ， 死不治” 。 故歷代均認為神闕穴禁刺 ， 宜灸 ， 予艾灸、敷藥為主 ， 具回陽固脫、健脾理氣之功效 ， 可用治泄痢、繞臍腹痛、中風脫癥、水腫鼓脹等證 。 郭老師經多年臨床觀察發現,神闕穴并非不可針刺 。 古時禁針 ， 是由于古代針體粗刺中動脈出血不止人死、消毒不嚴成癰、操作技術欠佳之故也 。
【傳承|守正創新中醫，傳承針灸精華（二）----紀念郭爾夫老師逝世二周年】郭老師認為此穴后對命門 ， 芒針深刺從陰引陽 ， 陽病陰治 ， 補命門火 ， 溫通腎陽 ， 又能治療失神瘋癲、痙證 ， 對前列腺增生有特效 。 針前必須按操作規程進行嚴格消毒 。 進針點選在臍窩下邊緣中點與腹壁皮膚成角處(即時針的6點位置) 。 進針時入皮宜快 ， 以減輕疼痛 ， 進皮后緩慢進針 ， 進針方向應斜向臍下腹壁肌層內刺入 ， 進針不宜過深 ， 應視病人的胖瘦而定 ， 在3～5寸左右 ， 勿令透入腹腔 ， 以免刺傷小腸 。 行針不宜提插,可小幅度捻轉或刮針柄 ， 手法切忌粗暴 ， 出針時再用碘酊消毒穴位 ， 不宜拔罐 。