我國是“糖尿病大國” ,全球每4名糖尿病患者中就有1名來自中國 。 超過1/3的中國人處于“糖尿病前期” , 但實際知曉并進行早期干預的人遠少于此 。
防止糖尿病要趁早 , 即早發現和早干預 。 因為大多數糖尿病患者都沒有“三多一少”的癥狀(多飲、多食、多尿和消瘦) , 往往僅有輕度乏力、口渴的癥狀 , 此外 , 頑固性皮膚瘙癢、反復口腔潰瘍、傷口愈合緩慢、不良妊娠以及視物模糊等情況也可能與血糖異常有關 , 需要及時引起大家的重視 。 那么 , 如何進行糖尿病的篩查呢?
幾個檢查發現"糖尿病"
糖尿病是無聲殺手 , 起初血糖升高往往沒有明顯癥狀 , 但隨著病程延長會對機體造成多種危害 , 如果發現太晚或長期血糖控制不佳 , 各種并發癥的發生更是會大大降低生活質量 , 嚴重甚至可危及生命 。
為了更早的發現這個“無聲殺手” , 醫生們總是建議大家查查各種“糖” , 包括 空腹血糖、 隨機血糖、 2小時血糖和 糖化血紅蛋白等 。 這些聽起來都是糖 , 但有什么不同呢?
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空腹血糖
基礎胰島素的分泌功能
01
文章圖片
李阿姨啊 , 您隔夜空腹后 , 第二天早晨早餐前來測一測血糖吧!
首先 , 我們來說一說“隔夜空腹”是什么 。 簡單的講“隔夜空腹”指的是8-12小時未進任何食物(飲水除外)后 , 次日清晨早餐前的狀態 。
有些患者認為空腹就是不讓吃飯 , 為了得到“理想結果” , 前一天的晚餐都不敢吃了 , 饑腸轆轆地抽完血感覺身體被掏空 。 這樣可不行 , 要記住「空腹」不等同于「饑餓」 , 并不是說空腹時間越長越好 。 如果餓出了低血糖 , 后果十分嚴重 。
還有些患者在測定空腹血糖的前一天晚上 , 攝入了過多難以消化的食物或就餐時間比平時晚 , 甚至早上飲用牛奶 。 這些都會使次日早上血糖、血脂的檢驗結果升高 。
其實空腹是需要我們在前一天保持正常飲食 , 不需要刻意少吃或不吃 。 另外為了得到最準確的結果 , 我們還需要保證充足的睡眠和良好的心情 , 有晨練習慣的患者檢查當天可以偷個懶 , 身心放松地來采血 。
隨機血糖
當前的血糖狀態
02
李阿姨啊 , 您不需控制飲食和作息 , 在任何時間都可以來檢查一下您的血糖 。
顧名思義 , 隨機血糖就是不需要控制飲食作息 , 在任意時間采血測得的血糖 。 它的結果會受到各種各樣的影響 , 只能反映當前的狀態 。 而想要通過隨機血糖進行糖尿病的診斷 , 需要進行兩次檢測 , 即癥狀+二次隨機血糖≥ 11.1mmol/L時才可以進行糖尿病的診斷 。
這里我們不得不提一下家用血糖儀 。 由于小儀器的性能限制 , 家里的血糖儀不像醫院的大機器 , 每天都要檢查它做出來的結果準不準 , 所以這個結果并不能完全代替醫院的檢查結果 , 因而只推薦作為已診斷患者或者是糖尿病前期患者在醫生的指導下進行日常的血糖監測 。
OGTT試驗
診斷糖尿病及糖調節異常的標準
03
李阿姨啊 , 您空腹血糖6.1mmol/L(或隨機血糖7.8mmol/L) , 建議您進行OGTT的檢查啊 。 您空腹的時候 , 來我們這喝個糖水 , 不同時間測一測血糖 。
【時間|防止糖尿病要趁早,檢驗發現“超標糖”】很多患者會問“為什么我要測2次血糖啊?”其實 , 測2次血糖是有講究的 , 也是非常必要的 。 空腹測一次 , 餐后2小時再測一次 , 這是做OGTT試驗(口服糖耐量試驗)的需要 , 也就是大家口中的“喝糖水” , 它的目的是為了檢查患者對于糖的代謝能力 。
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