1. 首頁 > 健康養生 > >

2型糖尿病|2型糖尿病難治愈，但滿足四個條件，有望實現停藥！具體怎么做？看這篇就懂了( 二 )

血糖2型糖尿病



減重藥物
奧利司他是我國唯一被批準的減重藥物 ， 奧利司他短期應用（12～24周）有助于體質指數≥27的2型糖尿病患者緩解 。

非胰島素類降糖藥物
對于血糖控制不佳且不能堅持強化生活方式的2型糖尿病患者 ， 具有顯著改善體重的非胰島素藥物（胰高糖素樣肽-1受體激動劑、二甲雙胍、鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2）短期應用（8～12周）有助于糖尿病緩解 。

胰島素
新診斷或病程短的2型糖尿病患者短期胰島素強化治療可改善胰島β細胞功能 ， 提高糖尿病緩解率 。 對于糖化血紅蛋白≥10%、空腹血糖≥11.1毫摩爾/升、應用短期（2周）早期胰島素強化治療 ， 有助于緩解糖尿病 。

但對于病程較長者 ， 長期胰島素治療并不能帶來更多的胰島β細胞功能保護 。 因此我們要具體情況具體分析 。

代謝手術
對于體質指數≥32.5的2型糖尿病患者 ， 如果藥物等治療措施不能顯著改善體重和代謝紊亂 ， 可考慮采用代謝手術緩解 。 其目的是限制進食和營養物質的吸收 ， 從而實現體重的下降和代謝功能的改善 。

綜上所述 ， 雖然2型糖尿病目前沒有治愈的方法 ， 但是對于那些肥胖或超重的短病程2型糖尿病患者來說 ， 干預越早 ， 緩解維持時間越長 ， 糖尿病并發癥及全因死亡率越低 。


體重下降幅度越大緩解率越高
大量的臨床研究表明 ， 2型糖尿病緩解與減重、改善脂肪肝、改善胰島素抵抗、糾正高糖毒性和改善胰島β細胞功能相關 。

體質指數是與緩解效果相關最強的指標 ， 在數值上等于體重數除以身高的平方 。 糖友應該把體質指數控制在18.5～23.9 。 2型糖尿病伴肥胖者建議減重10千克以上（最好減15千克以上）或減重10%以上 。

糖尿病緩解臨床試驗研究顯示 ， 5年內的糖尿病合并肥胖的患者減重后 ， 糖尿病緩解率為46% ， 而且體重下降幅度越大緩解率越高 。


文中圖片來自網絡 編輯 || 董超 萬濤 值班主任 || 范宏博||