腎臟|肌酐升高后還能逆轉嗎?防止尿毒癥,這2次機會別錯過( 二 )


腎臟|肌酐升高后還能逆轉嗎?防止尿毒癥,這2次機會別錯過
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第三種情況:肌酐超過400 , 進入腎功能不全晚期階段
發展到這個階段 , 也就意味著腎臟本身的代償性一點點也不發揮作用了 , 且腎功能的下降速度比早期會更快 , 腎小球濾過率下降到45以下 , 且除了早期的癥狀 , 還會引起難以控制的嚴重并發癥 , 包括高血壓、高血脂、電解質紊亂如高血鉀癥、概率代謝紊亂甚至心臟疾病等等 。
那么到了這個階段 , 治療的目的不再是單純的降低肌酐 , 而是慢性因素急性因素一起防 , 同時保護好剩余的腎功能 。 慢性因素主要包括基礎病如糖尿病、高血壓 , 及嚴重并發癥如高血鉀癥、貧血、鈣磷代謝紊亂等 , 急性因素如藥物、感染等 。 保護剩余腎功能的關鍵是保證剩余腎細胞血氧充足 。