才達標|李愛國主任分享:老年糖尿病血糖控制到多少才達標?3種不同情況,控糖目標不同

每個人都必須面對衰老和由衰老引發的一系列問題 , 其中最讓人煩憂和恐懼的莫過于疾病了 。 惡性疾病是老年人的一張催命符 , 能很快奪走他們的生命 。 而慢性疾病則更像“沉默的殺手” , 悄無聲息地摧殘著老年人的身體 , 日積月累后再引發致命的并發癥 。
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糖尿病是一種對老年人威脅極大的慢性疾病 , 它不僅無法治愈 , 還會引發非常嚴重的并發癥 。 不過如果老年糖尿病患者能夠積極治療 , 控制好體內的血糖水平 , 還是可以有效減緩糖尿病的病情發展 , 預防其引發的各種并發癥 。
一、什么是糖尿病 , 它是如何發生的 , 怎么診斷?
糖尿病具有慢性血糖增高的特征 , 其實質是一種代謝異常 。 糖尿病患者會出現胰島功能減退和胰島素抵抗等情況 , 進而發生碳水化合物、蛋白質、脂肪、糖、水和電解質等一系列代謝紊亂 , 表現出的臨床癥狀為消瘦、多飲、多食、多尿 。
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糖尿病最可怕的地方是會破壞其他組織和器官正常的形態結構 , 令它們無法發揮功能 , 從而對患者造成致命威脅 , 腎臟衰竭、心血管病變、酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒、肢體壞疽以及多發性神經炎等都是糖尿病會引發的并發癥 。
糖尿病在臨床上被歸納為四種類型 , 即Ⅰ型、Ⅱ型、妊娠期型以及其他特殊類型 。 患者的胰島因β細胞壞死而無法發揮功能 , 需要終身注射胰島素就是Ⅰ型糖尿病 , 其發病年齡普遍偏低 。
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Ⅱ型糖尿病指的是患者發生胰島素抵抗 , 胰島功能部分受損 , 發病初期只需要口服降糖藥進行治療 , 多年后疾病進一步發展才需要注射胰島素 。 Ⅱ型糖尿病的發病率比較高 , 其患者一般年齡偏大或體重超標 , 是最常見的糖尿病類型 。
妊娠期型糖尿病顧名思義是妊娠期女性才會患的一種糖尿病 , 該類型患者的血糖是在她們懷孕后因體內激素變化等原因才發生異常 , 而在此之前她們的血糖都是正常的 。 特殊類型糖尿病是由基因突變、疾病或感染等因素引發的血糖異常 , 除Ⅰ型、Ⅱ型、妊娠期型以外的糖尿病都屬于該種類型 。
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糖尿病是遺傳和環境等多種因素綜合作用產生的結果 , 其病因非常復雜 。 遺傳是糖尿病具有的最大特性 , 而Ⅱ型糖尿病更是存在明顯的家族發病傾向 , 有數據顯示將近50%的該類型患者有家族糖尿病病史 。
飲食結構、生活方式、肥胖、精神壓力、病毒感染以及化學藥物都是引發糖尿病的環境因素 。 長期進食高脂高蛋白食物或者過度進食 , 會導致體內營養過剩 , 是糖尿病的重要病因 。
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不健康的生活方式很容易引發各類糖脂代謝異常 , 導致身體發生胰島素抵抗 , 進而發展成糖尿病 。 肥胖會導致人體內臟脂肪增多 , 內臟脂肪又會產生抵抗素引發胰島素抵抗 , 當這些抵抗素無法被體內分泌的胰島素代償時 , 身體的血糖就會隨之升高 。
長期超負荷的精神壓力會導致人體分泌過多腎上腺素以及腎上腺皮質激素 , 從而刺激交感神經 , 加速脂肪分解進程 , 引發血糖升高 。 人體對胰島素的需求增加 , 胰島β細胞負擔變重 , 一旦該細胞發生病變 , 就會導致糖尿病 。