檢查|什么原因會引起痛經？原因|月經|繼發性|內膜|女性

對于女性來說，每個月總有幾天不太好過，而對于痛經的女性， “大姨媽”更是每月一次的“噩夢”！
今天是“3.8婦女節“ ，借此機會，希望廣大女性們都能遠離痛經困擾！
什么是痛經？
痛經指來月經前后或月經期出現下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適。
痛經的原因都有什么？
痛經分為原發性痛經和繼發性痛經。
【檢查|什么原因會引起痛經？】原發性痛經：
指生殖器（陰道、子宮、輸卵管、卵巢）無器質性病變的痛經，占痛經90%以上。發生主要與月經來潮時子宮內膜前列腺素含量增高有關。
原發性痛經的癥狀
原發性痛經疼痛多自月經來潮后開始，最早出現在經前12小時，以行經第1日疼痛最劇烈，持續2~3日后緩解，疼痛多呈痙攣性，通常位于下腹部恥骨上，可放射至腰骶部和大腿內側。
可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴重時面色發白、出冷汗。盆腔B超檢查子宮、輸卵管、卵巢無異常情況。
繼發性痛經：
指由盆腔器質性疾病引起的痛經，常在初潮后數年才出現癥狀，主要是子宮內膜異位性疾病引起。子宮內膜異位性疾病包括子宮內膜異位癥和子宮腺肌病，主要是由于有活性的子宮內膜組織（腺體和間質）出現在子宮體以外或子宮肌層內所引起的一種病變。
繼發性痛經的癥狀
典型癥狀為持續性下腹痛、進行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶部及盆腔中部，有時放射至會陰部、肛門及大腿，常于月經來潮時出現，并持續至整個經期。
婦科檢查有異常發現。
什么人容易出現痛經？

1	原發性痛經多見于青春期女性，常在初潮后1~2年內。原發性痛經生育過后有緩解的可能。
2	繼發性痛經多見于生育期女性。往往與生育少，生育晚，人工流產術，宮腹腔鏡操作增多相關。

日常如何緩解痛經？
原發性痛經可以緩解，治療主要是心理疏導，說明月經時的輕度不適是生理反應，消除緊張和顧慮，足夠的休息和睡眠，使用暖水袋等進行輕度的按摩，戒煙均對緩解疼痛有一定的幫助。
疼痛不能忍受時可輔助藥物治療。常用的藥物：布洛芬、萘普生等，月經來潮就開始服用，連服2-3日。口服避孕藥也是治療原發性痛經的一種好方法。
繼發性痛經不能自行緩解，需要根據導致其的病因進行判斷，如盆腔炎所導致，可給予抗感染治療；卵巢囊腫所導致，則需要給予手術治療等等。建議到醫院做全面檢查，醫生會給予準確的治療方案。
作者 | 北京市延慶區醫院閆璞玲