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接種|HPV“一苗難求”？廣東有高校開放“限量預約”( 二 )

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然而 ， 由于適齡接種女性人數眾多 ， 疫苗供給數量有限 ， 對于廣大高校師生來說還是“杯水車薪” 。 天河區某高校的教師告訴采訪人員 ， 自己在校內等接種名額許久 ， 第二針與第三針之間隔了半年 。 華師校醫院工作人員表示 ， “一有疫苗我們會馬上爭取供應 ， 會提前三天定時在公眾號上開放預約 ， 先到先得 ， 保證疫苗預約的公平性” 。
疫苗供應企業正加大產能進口中國
一直以來 ， 九價HPV疫苗在市面上都是“一苗難求” ， 不少女性還抱怨預約了一年都沒約到 。 為什么會如此緊缺？據了解 ， 目前市場上有二價、四價和九價HPV疫苗 ， 二價和四價可以預防約80%的宮頸癌 ， 九價可以預防約90%以上的宮頸癌 ， 是目前唯一可以預防HPV52、58型別的疫苗 。
北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院教授喬友林表示 ， 此前進口二價、四價HPV疫苗都經過了8年的臨床試驗過程 ， 但2018年4月29日國家藥監局在9天之內有條件批準了九價HPV疫苗 。 該疫苗適用于16到26歲的女性 ， 用于預防HPV引起的宮頸癌 。 默沙東這家疫苗供應企業未預料到9天之內就能在中國上市 ， 因此生產計劃一直未能跟上 。
如此緊缺的資源如何能夠做到公平合理分配？據某疫苗企業的工作人員透露 ， 中國人口多 ， 需求量巨大 ， 很難做到面面俱到 。 以深圳為例 ， 為了管控便利和相對公平 ， 深圳市衛健委實施了搖號預約的方式 ， 即不限戶籍 ， 身份證年齡為16-26歲5個月的女性 ， 都可以申請 。
這名工作人員表示 ， 全國各地對于HPV疫苗預約政策不盡相同 ， 有的地方則規定了須本街道居民才能預約 ， 因此很難做到絕對公平分配 。
“缺貨”問題如何破？中山大學附屬第一醫院婦科教授李小毛向采訪人員介紹 ， 目前進口的九價HPV疫苗 ， 已經在申請9-15歲大陸女性的適應證 ， 即適用人群從原來的16-26歲擴大了 ， 此次新的適應證申請有望在今年內獲批 。 目前默沙東正加大產能 ， 預計2022年九價HPV疫苗在中國的供應量會翻倍 。
據采訪人員了解 ， 國產九價HPV疫苗正在做三期臨床試驗 ， 預計在2025年可正式上市 。 屆時 ， 國內HPV疫苗的供應會劇增 ， 從而大大緩解市場的需求 。
接種|HPV“一苗難求”？廣東有高校開放“限量預約”
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【接種|HPV“一苗難求”？廣東有高校開放“限量預約”】宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤 。 原位癌高發年齡為30～35歲 ， 浸潤癌為45～55歲 ， 近年來其發病有年輕化的趨勢 。 據統計 ， 80%以上女性一生至少有過一次HPV感染 ， 現在已經明確99%以上的宮頸癌與HPV持續感染有關 。
HPV疫苗的誕生讓宮頸癌有望成為人類首個可以全面消除的惡性腫瘤 。 目前 ， 中國批準上市的HPV疫苗包括兩個二價疫苗、一個四價疫苗和一個九價疫苗 。 國家衛健委表示 ， 中國將全力支持世界衛生組織提出的《加速消除宮頸癌全球戰略》 ， 通過疫苗接種、篩查和治療等三級防治路徑 ， 推動全球實現消除宮頸癌的目標 。
宮頸癌的高危型人乳頭瘤病毒比較明確的是十四種 ， 其中最常見的就是16和18兩種型別 ， 會引起80%左右宮頸癌的發生 。 二價疫苗預防的是HPV16和18型病毒；四價則是在二價基礎上 ， 增加了對HPV6和11型病毒的預防；九價則是覆蓋前四種病毒和31型、33型、45型、52型、58型九類病毒 。
來源：羊城晚報、金羊網、羊城派
文字：羊城晚報全媒體采訪人員 陳亮 張華 實習生 洪佳恂
編輯：聶粵
校對：鄔嘉宏
審核：束孟卿