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腎臟|世界腎臟日丨中醫西醫話腎病

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目前 ， 慢性腎臟?。–KD）已成為威脅人類生命健康的最常見疾病之一 。流調顯示 ， 中國慢性腎臟病的患病率為10.8% ， 據此估計 ， 中國成人人群中有1.2億CKD患者 。
如果病情不能得到有效控制 ， 那么CKD患者終將進入終末期腎病 ， 進而影響其生活質量和生存壽命 。 腎臟疾病可發生于任何年齡段 ， 老年人群的患病率及嚴重性較為突出 。
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研究表明：40歲以后 ， 腎臟的各種功能漸進下降 ， 解剖形態也會有所變化 。 老年人的腎臟隨著年紀增長而縮小 ， 腎實質減少、腎小球逐漸硬化 ， 加之全身血管病變較多 ， 容易造成腎臟的循環和灌注減少 。 這些都導致了老年人腎臟功能（腎小球濾過率、腎小管濃縮與稀釋功能）出現下降 ， 表現為夜尿增多、小便清長、身體浮腫等癥狀 ， 也容易在抽血檢查腎功能時發現血肌酐偏高 。
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中醫所講的“腎” ， 不單指腎臟這個器官 ， 而是一個生理作用很廣泛 ， 與人體生殖、生長發育、消化、內分泌代謝等都有直接或間接關系的重要系統 。 中醫的腎不好也是一個寬泛的概念 ， 包括泌尿、生殖、內分泌代謝、神經及消化、血液、呼吸等諸多系統的相關疾病 。
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?? 腎主水
主持全身水液代謝 ， 維持平衡 。
?? 腎主藏精
腎所藏之精氣化生為腎氣 ， 腎氣的充盈與否與人體的生、長、壯、老、死的生命過程密切相關 。
?? 腎主納氣
腎的收藏能力強 ， 氣才能夠進入身體 ， 包括呼吸之氣 。
?? 腎開竅于耳及二陰
腎陰不足會導致耳鳴、聽力減退、尿頻、遺尿或尿少、尿多 ， 腸液枯竭引發便秘 。
?? 腎生骨髓
腎精充足 ， 則骨髓充盈 ， 堅固有力 。 腎精虛少則骨髓不足 ， 軟弱無力 。
?? 腎生華發
腎氣足 ， 頭發茂密有光澤；腎氣不足 ， 頭發易脫落、干枯、變白 。
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西醫認為 ， 腎臟是人體的一個器官 ， 其主要功能是排泄體內代謝產物、毒素和體內的有害物質 ， 調節水、電解質的代謝 ， 維持體內酸堿平衡 。
此外 ， 腎臟還是人體重要的內分泌器官之一 ， 可分泌腎素、血管緊張素、促紅細胞生成素、1-25二羥膽鈣化醇及前列腺素、激肽釋放酶等多種激素和活性物質 。 由于腎臟α-羥化酶活力下降 ， 導致活性維生素D3產生減少 ， 中老年人鈣吸收不足、骨質丟失 ， 進而導致骨質疏松、代謝性骨折及病理性骨折 。
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老年人所患的腎衰竭多為繼發性 。 繼發性腎臟病是指老年人的腎臟本身沒有問題 ， 腎損傷多是由于罹患其它慢性疾病造成的 ， 比如：多年糖尿病、高血壓、痛風等代謝性疾病和風濕免疫性疾病 。
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此外 ， 老年人在進行造影劑檢查后出現的造影劑腎病也比年輕人更多 。 老年人還易出現血液或實體腫瘤疾?。ㄈ缒I淀粉樣變、多發性骨髓瘤、泌尿系統腫瘤等） ， 這些腫瘤均可損害腎功能 。 其他常見的還有腎結石或前列腺增生導致梗阻性腎病、各種原因腎切除所致的獨腎等 。