前列增生，【杏仁】通小便，【水蛭】縮腺體減脂|時令養生

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1. 杏仁

肺主治節，可以調通一身水液，又位于上焦，相當于水液循環之上游。治水調小便，補腎只能治下游，而調肺才能治上游。把住源頭，抓住根本，下病上治，圍魏救趙。

所以治療前列腺增生，我常用杏仁宣降肺氣，使得肺氣能與膀胱相通，上源升而下游暢，小便通利，恢復自主排尿。

2. 水蛭

現代醫學認為，前列腺肥大、急性尿潴留，都是腺體充血淤堵所致，而中醫將其理解為瘀血。

這時我用水蛭化瘀。

首先，水蛭以吸血為生，可以拔除淤血；
其次，前列腺增生患者，身體比較虛，水蛭藥力和緩，祛瘀而不傷身；
再次，水蛭可軟堅散結，結節、鈣化都可以拔除，這是別的藥不具備的能力。

患者汪先生， 56歲，前列腺增生，腺體6.1*5.2*4.0厘米。

大家可以跟隨我看診的思路去分析，便能破開云霧見青天。

先觀察，患者面色黧黑，這類患者往往是腎虛；可能是腎陽虛，也可能是腎陰虛，但看完其他癥狀之后，就知道是腎陰虛了。

再詢問，患者說自己腰酸乏力、口干，腰是腎之府邸，腎虛了才會腰酸，而口干說明是陰虛；患者說自己有會陰、小腹脹痛，這是前列腺液淤堵，氣血不暢，導致出現了瘀血，不通則痛；患者還說有小腹憋脹、小便困難，這是水液潴留，是肺氣失宣降、腎行水不利導致。

看舌脈，患者舌質紅，苔薄黃，這是有濕熱，可能是瘀久生熱，或者飲食不當；看脈象，患者脈弦細數，這是虛實夾雜之象，可以印證之前腎虛、血瘀、濕熱的判斷。

辨證為腎陰不足，濕熱瘀阻。虛則補之，補其不足，實則瀉之，瀉其有余。治法是補腎滋陰，宣肺降氣，清濕熱，化瘀血。

很多人看到這些，覺得很焦慮、害怕，大可不必，再多問題也就是一個方子的事，放下無謂的擔心，一切交給醫生即可。

擬方：杏仁，水蛭，生地，木通，澤瀉，澤蘭，燈芯草，當歸，赤芍，牛膝，冬青子，烏心草，王不留行。

患者服藥3劑，小便就能排出，尿量有所增加，憋悶的膀胱總算是排空了。

加減進退2個月，諸癥基本消失，自主排尿恢復，復查前列腺腺體稍有縮小，可見已治其本。

這個方子很簡單，其中杏仁調肺，水蛭化瘀，生地、木通、澤瀉、澤蘭、燈芯草等清熱祛濕，同時以淡滲之性，既能排出身體的水濕，也能清空膀胱潴留的尿液。

【前列增生，【杏仁】通小便，【水蛭】縮腺體】赤芍、王不留行、當歸、牛膝幫助水蛭活血化瘀；冬青子、烏心草皆為補腎滋陰之品。