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功效|二甲雙胍有哪些作用與功效？聽聽醫生怎么說

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二甲雙胍是治療糖尿病的經典老藥 ， 降血糖是二甲雙胍的主要作用 ， 但研究發現 ， 二甲雙胍使糖尿病患者受益的不僅僅是血糖 ， 它可使糖尿病患者多方面受益 。 那么 ， 二甲雙胍究竟有哪些功效與作用呢？接下來 ， YI學莘將為您解析 。
功效|二甲雙胍有哪些作用與功效？聽聽醫生怎么說
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首先我們了解一下二甲雙胍的主要用途：降血糖 。 血糖的控制重在減少來源、增加去路 ， 多數降糖藥只能通過一種途徑降血糖 ， 但二甲雙胍卻具有多種降糖機制：它不僅可通過減少小腸葡萄糖吸收 ， 減少肝糖原的輸出 ， 減少血糖的來源；同時可通過改善胰島素抵抗 ， 改善外周組織的能量代謝 ， 增加血糖去路 。 多種降糖機制使二甲雙胍可發揮較好的降糖療效 ， 它不僅可降低空腹血糖、還可降低餐后血糖 ， 長期使用可使糖化血紅蛋白最高降低2.0% ， 因此可作為治療糖尿病的一線用藥 。 糖尿病是一種進展性疾病 ， 隨著時間的推移 ， 降糖難度會逐漸加大 ， 初期單用二甲雙胍的患者 ， 多需要聯合用藥 。 二甲雙胍與其它藥物聯用 ， 可減少其它降糖藥的用量 ， 發揮1+1>2的降糖療效 ， 同時它可減少其它藥物的不良反應 ， 如磺脲類降糖藥、胰島素可引起體重增加 ， 但二甲雙胍具有減輕體重的作用 ， 聯用時可減少體重的增加幅度 ， 因此二甲雙胍可作為治療糖尿病的全程用藥 。
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除開降血糖 ， 二甲雙胍還可降低心血管疾病的發生風險 ， 同時可降低糖尿病患者的全因死亡風險 。 部分朋友可能會納悶 ， 降糖藥是如何讓心血管受益的？二甲雙胍使心血管受益的主要途徑為血糖的下降 ， 血糖長期升高可加速冠狀動脈、腦動脈等粥樣硬化及斑塊形成 ， 使心肌梗死、腦卒中的發病風險顯著升高 ， 降血糖則可降低心血管事件的發病風險 。 其次 ， 二甲雙胍具有改善血脂的作用 ， 可輕度降低除高密度脂蛋白膽固醇以外的多項血脂指標 ， 而血脂是動脈粥樣硬化性心血管疾病的罪魁禍首 ， 因此二甲雙胍通過改善血脂 ， 可降低相應風險 。 前面已經提到 ， 二甲雙胍可降低體重 ， 且體質指數越大 ， 體重的下降幅度越大 ， 而肥胖患者更易發生心血管疾病 ， 因此二甲雙胍通過減輕體重 ， 可減少糖尿病患者的心血管風險 。 此外由于二甲雙胍具有改善胰島素抵抗的作用 ， 因此可改善非酒精性脂肪肝 ， 后者也是心血管疾病的危險因素 ， 因此 ， 二甲雙胍使糖尿病患者受益的不僅僅是血糖 。
綜上 ， 二甲雙胍通過減少小腸葡萄糖吸收 ， 減少肝糖原輸出 ， 改善胰島素抵抗與外周組織的能量代謝降低血糖 ， 長期使用降糖療效可靠；同時可通過減輕體重 ， 改善血脂、改善脂肪肝 ， 降低心血管事件風險 ， 可進一步降低全因死亡率 ， 因此是治療糖尿病的一線用藥與全程用藥 。
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【功效|二甲雙胍有哪些作用與功效？聽聽醫生怎么說】注：本文內容僅作為健康科普 ， 不作為醫療建議或意見 ， 不具備醫療指導條件 。