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心率過快未必就是病│心跳過快怎么辦？

心跳過快

年近四旬的林女士近期因為工作環境的變化，睡眠有所不足，又逢喜事，常處于激動、亢奮的狀態 。在單位近日組織的體檢中，李女士在測血壓時儀器顯示心率是100 。她擔心自己的心率過快，更擔心心率過快是心臟病的一種癥狀，或者是神經系統的問題 。于是，林女士向廣醫四院的專家進行咨詢 。
廣醫四院心血管內科李明琰博士、副主任醫師針對林女士提出的問題進行了詳細解答 。李明琰介紹：心率是用來描述心動周期的專業術語，指心臟每分鐘跳動的次數 。正常成年人安靜時的心率有顯著的個體差異，平均在75次/分左右(60~100次/分之間) 。心率可因年齡、性別、生理情況、健康狀況而不同 。在成年人中，女性的心率一般比男性稍快 。同一個人，也存在一定的心率變異性，在安靜或睡眠時心率減慢，運動時或情緒激動時心率加快，在某些藥物或神經體液因素的影響下，會使心率發生加快或減慢，經常進行體力勞動和體育鍛煉的人，平時心率較慢 。

李明琰指出，成人每分鐘心率超過100次，稱為心動過速 。心動過速分生理性和病理性兩種 。生理性心動過速很常見，許多因素都影響心率，如體位改變、體力活動、體育鍛煉、情緒焦慮、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸煙、飲茶等，都會引起心率增快 。病理性心動過速可分為竇性心動過速、室上性心動過速、室性心動過速等，需要到醫院就診查明相關原因 。病理性心動過速中，部分由于心臟本身的疾病引起，如冠心病、擴心病、風心病、致心律失常性右室心肌病;部分則由其他系統疾病引起，如貧血、甲亢、慢性阻塞性肺疾病 。
出現心率增快時先不必驚慌，尤其是中、老年女性 。由情緒、運動、飲茶或咖啡等影響出現的生理性心率增快，調整情緒、適當休息、少飲茶及咖啡即可緩解 。但如果心率過快引起了明顯的不適，應及時到醫院就診，進行相關檢查，如動態心電圖、心臟彩超、血液常規分析、甲狀腺功能測定等，以便進一步明確診斷及進行相關治療 。
每分鐘心跳超過100次叫作“心動過速”，這時病出現心慌、胸悶、出冷汗等癥狀 。如果在家里出現這種情況，應采取下列一些辦法：
屏氣法
讓病人深吸一口氣后屏住氣，再用力呼氣 。另一種方法是，讓病人深呼一口氣后，屏住氣，再用力吸氣，應用這兩種方法，有時可使過快的心跳減慢 。
誘發嘔吐
【心率過快未必就是病│心跳過快怎么辦？】 用壓舌板或手指刺激咽喉，誘發嘔吐，通過興奮迷走神經，可反射性地引起心跳減慢 。
壓迫頸動脈竇
在頸部大約與甲狀軟骨上緣同一水平們得搏動最明顯的部位，以第2、3、4三個手指向頸椎壓迫，最好以按摩為主，每次時間不超過5-10秒鐘 。如果沒有效果，隔幾秒鐘再按摩，但在按壓時不可以兩側同時按壓，因為有使心跳突然停止的危險 。一旦發現心跳減慢，應立即停止按壓 。
壓迫眼球
由家里人以手指壓迫一側或兩側眼球約10秒鐘，等到心跳有暫時停止現象時，慢慢減壓 。在壓迫眼球時用力不要太大 。有青光眼或高度近視的人不能用這種方法，因有引起眼內壓力增高或發生“視網膜”剝離的危險 。