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“感覺像有針刺的一樣 ， 一碰皮膚就疼得要命 。 ”
“一直像有火在灼燒一樣 ， 辣得不行 。 ”
“疼痛是間歇性的 ， 就像有電在擊打我一樣 。 ”
......
說起帶狀皰疹的疼痛 ， 不同人有不同感受 ， 但都有一個共同點：疼痛難忍 。 事實上 ， 帶狀皰疹疼痛是人類頂級疼痛之一 ， 得過的沒有不怕的 。

一、人類頂級疼痛之一 ， 離我們有多遠？
很多年輕人可能對帶狀皰疹比較陌生 。 帶狀皰疹是一種由水痘帶狀皰疹病毒感染所致的疾病 ， 會侵犯神經和皮膚 ， 主要表現為皮膚紅斑、水皰 ， 通常還會伴有劇烈的疼痛感 ， 在年齡>50歲的人群身上相對多見 。
雖然很多人可能沒感受過 ， 但它離我們并不遠 。 約有90%的成年人體內帶有水痘帶狀皰疹病毒 ， 一旦感染身體就無法清除 。 在初次感染后 ， 病毒會有部分潛伏在黏膜、血液以及局部感覺神經節上 ， 等人體的免疫力一弱就伺機而動 。
事實上 ， 帶狀皰疹作為最疼的皮膚病之一 ， 約有1/3的人會罹患該病 。 年齡>50歲、有基礎慢性疾病、免疫受損的人群 ， 更容易受到帶狀皰疹侵擾 。

那帶狀皰疹為什么會如此疼呢？這是因為在急性發作期 ， 皰疹病毒會在神經細胞內大量復制誘發神經炎 ， 身體會因此而感受到劇烈的疼痛 。
如果在這個時候積極服用抗病毒藥物進行治療 ， 疼痛可減輕、消失 。 但如果沒有及時干預的話 ， 會導致神經受到損傷 ， 即便是后期炎癥被控制住了 ， 也會留下后遺神經痛 。
不同人對后遺神經痛的描述也不同 ， 如針刺、刀割、電擊、火燒等 ， 還有人覺得像是會呼吸的痛 ， 即便什么都沒做 ， 疼痛也會存在 ， 甚至疼痛感比分娩時更劇烈 。

這種疼痛感 ， 在年紀大的人群身上更為明顯 ， 且年齡越大的人發生后遺神經痛的幾率越高 。 在≥60歲的老年人中 ， 發生率約為65% ， ≥70歲的人群身上更是可達到75% 。
二、關于帶狀皰疹 ， 這4個誤區你要知道
在我國 ， 帶狀皰疹每年影響近300萬人 ， 我們需要對它有更深入的了解 。 四川大學華西醫院疼痛科葉菱副教授表示 ， 關于帶狀皰疹 ， 有這4個常見的誤區 ， 希望你一個都別踩 。
1.帶狀皰疹只長在腰上？
帶狀皰疹不僅僅會長在腰上 ， 病毒會在體內任何的神經節內復制 ， 可出現在頭面部、胸部、手臂、腿部以及頭皮等部位 。 但腰部仍是最常會出現的部位 ， 以至于讓大家印象深刻 ， 認為帶狀皰疹只會出現在腰部 。

2.帶狀皰疹一定會很疼？
大部分罹患帶狀皰疹的患者都會有劇烈的疼痛感 ， 但也有小部分患者不會有明顯疼痛感 ， 這與個人神經修復能力不同導致的感受不同有關 。
3.只有老人家才會得這個？
不可否認 ， 帶狀皰疹在中老年人身上較為多見 ， 但不是只會出現在他們身上 。 一些年輕人長期生活習慣不良導致抵抗力下降 ， 也可能會讓體內的帶狀皰疹病毒激活 ， 誘發帶狀皰疹 。
4.得過一次終身免疫？
皰疹病毒的特點是得過一次后 ， 病毒就會長期潛伏在體內 ， 在身體免疫力低下、慢性疾病以及勞累等因素影響下伺機而動 。 所以說 ， 得過一次并不是終生免疫 。

三、這三種疫苗 ， 有能力一定要打上
得了帶狀皰疹十分痛苦 ， 而且目前治療方法也有限 ， 痊愈后還有1-6%的復發幾率 ， 所以對于帶狀皰疹 ， 防患于未然才是最好的 。
而接種疫苗是最有效可行的預防方法 。 全球臨床研究結果顯示 ， 帶狀皰疹病毒對50歲以上、70歲以上成年人帶狀皰疹保護效力可達到97.2%、91.3% 。
接種后的免疫應答可持續10年時間 ， 根據統計模型預測 ， 接種后20年仍然有細胞和體液有免疫應答 。 所以能接種就先接種上疫苗 。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院老年病科負責人廖慧麗表示 ， 除了重組帶狀皰疹疫苗 ， 中年人可根據自身情況接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗來預防疾病 ， 為自己的晚年生活建立起保護屏障 。
1.流感疫苗
流感是由于流感病毒導致的急性呼吸道傳染病 ， 而老年人是最高危的人群 ， 發生感染后有較高的重癥和死亡風險 。 《老年人流感和肺炎鏈球菌疫苗接種中國專家建議》中建議年齡≥60歲的老年人要每年接種流感疫苗 。
2.肺炎球菌疫苗
肺炎球菌的殺傷力不僅僅只有肺炎 ， 還會引起中耳炎、腦膜炎、敗血癥等發生 。 據我國衛生健康統計年鑒顯示 ， 2017年肺炎出院人數為359.2萬 ， 其中≥60歲的老年人占比17.2% ， 病死率為0.49 。 建議年齡≥65歲的老年人 ， 盡早接種疫苗 。

其實無論是什么病 ， 永遠都是預防大于治療的 。 而且老年人的身體抵抗力普遍較低 ， 對于外界的抵抗也沒那么強烈 ， 所以接種疫苗是很有必要的 ， 在條件允許的情況下 ， 能接種就盡早接種 。

參考資料：
[1
《有一種痛叫“帶狀皰疹” ， 老年人更要當心！》.廣東省中西醫結合醫院 2024-02-22
[2
《華西專家說 ， 這九個關于帶狀皰疹的“雷” ， 你們一個都不踩算我輸！》.四川大學華西醫院 2023-12-18
[3
《仁醫科普丨@老年人 ， 這三種疫苗太重要了》.江西省人民醫院 2023-12-29

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