水平|有尿蛋白，提示心衰預后差！北京水利醫院研究水利|預后|中國|循環|雜志|研究

心衰患者常伴有腎功能不全，在不合并糖尿病的心衰患者中，尿白蛋白水平升高是否對患者預后有評估價值？
近日，北京水利醫院劉小慧、巫雪飛等進行的研究表明，尿白蛋白水平升高是無糖尿病射血分數降低的心力衰竭患者出院后全因死亡的獨立危險因素，可能與腎功能水平有關。
這項研究共對不合并糖尿病的212例心衰住院患者進行了分析，其中尿白蛋白水平升高定義為≥30 mg/L 。
研究顯示， 69 例（32.5%）患者入院時尿白蛋白水平升高。
出院后中位隨訪20個月期間， 66 例（31.1%）發生全因死亡，其中尿白蛋白水平升高者全因死亡率明顯高于尿白蛋白正常者（42.0% vs. 25.9% ， P=0.017）。
在校正了收縮壓、NYHA心功能分級、左心室舒張末期內徑及出院時口服血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等后進一步分析表明，尿白蛋白水平升高會增加無糖尿病心衰患者142%的風險。
此外，研究還發現，在腎功能損傷早期，尿白蛋白升高即與心衰不良預后相關，尿白蛋白升高可能比eGFR降低對心衰預后的評價更敏感。

文章圖片

轉載：請標明“中國循環雜志”
很多疑難復雜病例,一個醫生一生也只能見到一次
“阜外說心臟”入選國家衛生健康委品牌活動推薦名單
“阜外說心臟” ，采用網絡直播的方式，向廣大心血管疾病患者提供科學、規范、靠譜的心血管疾病自我管理知識。經國家心血管病中心推薦，衛健委宣傳司評選， “阜外說心臟” 系列節目入選國家衛生健康委品牌活動推薦名單。
每天一個微視頻，助您心血管健康。
關于非法網站冒用我刊名義進行征稿的特別提醒
近期我們發現一些網站冒用“中國循環雜志”名義征稿，并承諾“職稱論文權威快速發表” 。
【水平|有尿蛋白，提示心衰預后差！北京水利醫院研究】我刊鄭重提醒各位作者，向《中國循環雜志》投稿，一定要登錄中國循環雜志官方網站：
http://www.chinacirculation.org
進入“作者投稿” ，在“作者投稿管理平臺”中投稿。
本刊聯系電話：010-68331974
http://chinacirculation.org/WX/home/zxdy