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“大夫 , 我這降血壓的藥是不是可以不用吃了?”醫生脈診時 , 患者提出了自己的“診療想法” 。
“血壓多少?”醫生詢問患者的血壓狀況 。
“120/80 mmHg 。 ”患者隨即肯定答到 。
“你沒吃降壓藥之前 , 血壓多少?”醫生繼續詢問 。
“也正常吧 。 ”這一次患者的回答含含糊糊 。
“治了這么長時間腎炎 , 你不明白為什么要吃降壓藥 。 ”醫生從患者的訴求中診斷出了“病因” 。
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剛剛過去的3月10日 , 是第十七個世界腎臟病日 。 一般來說 , 當某個人或者某一件事成為一個國際性的紀念日 , 事態的嚴重性和影響程度可見一斑 。
比如這樣一組數據:根據我國橫斷面流行病學研究顯示 , 18歲以上人群慢性腎病患病率為10.8% , 這意味著我國有上億的慢性腎病患者 , 而且隨著我國人口的老齡化 , 這個數字仍在不斷上升 。 慢性腎病的患病率逐年上升 , 成為了繼心腦血管疾病、糖尿病和惡性腫瘤之后嚴重威脅人類健康及壽命的疾病 。
只是 , 當這些研究數據擺在紙面上的時候 , 常常看似與我們有關 , 但實際上又鮮有人真正在意 。 這就好比沒有人會依據全球平均氣溫來決定今天出門是穿羽絨服還是格子襯衫 。
而那些站在前沿正在攻克腎臟疾病的臨床專家和研究人員也注意到了這一點 。
為了提高人們對慢性腎臟病的認識 , 重視對于慢性腎臟病的早期的檢測和預防 , 盡可能減少、防范腎臟疾病對于大眾健康的影響 , 自2006年起開始確定 , 將每年3月份的第二個星期四確定為世界腎臟日 。
每一年相關學會也會針對當下患者的群體狀況 , 用醫療發展的前瞻性眼光 , 來確定一個最為迫切需要解決的課題作為主題 , 借此來呼吁和強化公眾對于腎臟疾病的關注和認知 。
而隨著醫學對于腎臟疾病控制和延緩的困難性的一致性公認 , 對于腎臟病的早期發現和防治愈發關切 。 這一點 , 通過世界腎臟病日主題的演變也可以發現 。
從第一年的“慢性腎臟病”到“了解您的腎臟” , 再到“保護您的腎臟 , 控制糖尿病”、“齊保腎 , 同護心”“穩定血壓、遠離肥胖 , 遠離腎臟病” 。 世界腎臟病日涉及的主題由腎臟漸次延展開來 , 關聯涉及高血壓、糖尿病、心腦血管疾病 , 范圍越來越廣 , 甚至包括肥胖 。 人們對于腎臟疾病的認識 , 或者說腎臟疾病的相關病因溯源在不斷前置 。
可惜 , 借來的火 , 點不亮自己的心靈 。 無知 , 是比身體損害更早的發病前兆 。
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藉由對腎臟疾病防病治病的普及推廣 , 人們越來越發現 , 與其一味反復提醒 , 不如讓更多的人能夠自覺掌握防病治病的相關知識 。
因此 , 今年世界腎臟病日提出“人人關注腎臟健康——吾愛吾腎 知識強腎” , 這是一次覺醒 , 同時也意味著對于疾病的防治 , 人們的態度已經開始由守轉攻 。
“降壓藥有六大類 。 其中ACEI、ARB , 像洛汀新、代文啊 , 這類藥對腎臟的作用是擴張腎小球的出球小動脈大于入球小動脈 。 吃上以后 , 腎小球的囊內壓降低 , 囊內壓降低了 , 蛋白漏的就少了 , 這是它的機理 。 現在這個藥的用藥劑量 , 只達到了降低腎小球出球小動脈的劑量 , 不會降低血壓 。 ”為了幫助患者糾正“沒有高血壓 , 不想再繼續服用降壓藥”的錯誤觀念 , 以及提前防范不遵醫囑隨意停藥為患者帶來的危害 , 醫生用通俗易懂的語言向患者闡明了藥物的作用機理 。