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多飲水|多飲水究竟能保護腎臟還是會傷害腎臟？醫生：這樣飲水更健康

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水是人體的主要組成物質 ， 也是生理活動的重要參與者 ， 由于我們每日會丟失大量水分 ， 因此需要增加飲水維持內環境的穩定 。 腎臟是調節水平衡的主要器官 ， 部分朋友認為飲水顯著增多會增加腎臟負荷而傷腎 ， 那么事實究竟如何？接下來 ， 醫學莘將解析如何健康飲水 。
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水對我們來說為什么那么重要？從宏觀層面來講 ， 食物的消化、體溫的調節、代謝產物的排泄等均需要水的參與；從微觀層面來看 ， 生化反應的正常進行、物質的溶解與轉運、神經體液的調節機制等也離不開水 。 因此 ， 以水為主要成分的體液占據了我們體重的60% 。 水對我們雖然很重要 ， 但卻需要將其維持在平衡狀態 ， 偏多或減少均會帶來不利影響：嚴重偏多可能會引起血壓升高、全身水腫、低鈉血癥等反應 ， 顯著減少可能會引起血壓下降、精神萎靡、腎臟損害等表現 。 看到這 ， 部分朋友可能會憂心忡忡：這是不是意味著水喝多了或喝少了都不好 。 暫且不要焦慮 ， 因為我們的腎臟會排憂解難 。
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腎臟有一個非常重要的功能：過濾我們的血液 ， 可將人體無用、多余或有害的物質排出體外 ， 其中包括多余的水分 ， 起到凈化血液的作用 。 但這個工作不是一時半刻、一遍兩遍就能完成的任務 ， 而是需要時時刻刻、不分晝夜地進行 。 每一個小時內 ， 我們的腎臟會將血液過濾12-15遍 ， 以創造更健康、更穩定的內環境 。 那么問題來了：我們喝的水主要分布在血液中 ， 如果多喝水 ， 腎臟不就需要增加過濾血液的次數嗎？這樣是不是會增加腎臟的負擔？不會 。 除開過濾血液 ， 腎臟還具有兩個重要的功能：重吸收與濃縮作用 。
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腎臟有三個重要的“車間” ， 分別為腎小球、腎小管與集合管 。 其中 ， 過濾血液主要在腎小球進行 ， 但經腎小球過濾生成的原尿多達180L ， 而我們的血液總量才4-5L ， 因此腎小球過濾的原尿不會直接排出體外 ， 否則我們早就被榨干了 ， 在形成尿液并排出以前 ， 原尿會依次經過腎小管與集合管這兩個“車間”：在腎小管 ， 原尿中99%的有用物質被再次吸收入血 ， 供人體重復利用 ， 剩余的尿液則進入集合管；在集合管 ， 人體會根據晶體滲透壓、血容量的多少分泌一種叫“抗利尿激素”的物質 ， 對尿液進行濃縮：
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若血液中的鈉離子、鉀離子、血糖含量較高 ， 晶體滲透壓會升高 ， 或因劇烈嘔吐、腹瀉、失血等引起血容量不足 ， 都會向大腦傳遞一個信號：機體需要補充水分 。 一方面會引起口渴增加飲水需求；另一方面會使抗利尿激素分泌會增多 ， 增加吸收尿液中的水分 ， 對尿液進行濃縮以減少水分的丟失 ， 此時尿液生成會減少；
反之 ， 若晶體滲透壓正常或降低 ， 血容量正?；蛟龆?， 則會向大腦傳遞不同的信號：機體水分足夠 ， 允許多排泄一點 。 此時 ， 抗利尿激素分泌會減少 ， 減少尿液中水分的吸收 ， 尿液生成會增多 。
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大量飲水以后 ， 我們的血漿晶體滲透壓會稍微降低 ， 血容量會稍微增多 ， 此時雖然經腎小球濾過的血液總量增多 ， 但并不會增加單位時間內的工作負荷 ， 而是減少腎小管與集合管尿液的重吸收 ， 增加尿液總量排出體外 。 更重要的是 ， 每一個腎臟有100萬左右的腎單位（由腎小球與腎小管組成） ， 它們也有合理的工作制度 ， 會輪流工作與休息 ， 腎臟不會因過勞而受損 。 所以 ， 適當增加飲水不會傷害腎臟 。 那么 ， 多喝水是否可以保護腎臟呢？水是重要的溶劑 ， 人體大多數無用、多余、有害的物質 ， 需要溶解在水中才能經尿液排出體外 ， 若飲水較少 ， 這些物質在體內蓄積增多或在腎臟沉積增多 ， 反而可能損傷腎臟 ， 同時更易形成結石 。