控制|糖尿病患者如何定期檢查?3個月、6個月分別查什么?項目可不一樣

趙女士55歲 , 已經患糖尿病有2年了 , 平時對自己的飲食控制比較好 , 另外還經常在家里用血糖儀做空腹血糖監測 , 按理說應該控制得不錯 , 但最近她發現晚餐后還是會有血糖突高的情況 , 而且皮膚會有瘙癢的情況 , 為此 , 她去醫院求診 , 醫生告訴她應該是血糖控制不佳導致的 , 因為她的糖化血紅蛋白7.1% , 雖然她空腹血糖還好 , 但這說明她餐后血糖控制的并不好 。 仔細問其飲食 , 發現她有每天晚上喝雜糧粥的習慣 。
控制|糖尿病患者如何定期檢查?3個月、6個月分別查什么?項目可不一樣
文章圖片

雖然雜糧是有利于糖尿病患者的食物 , 但熬成粥以后 , 升糖指數大幅上升 , 如果再加上主食 , 可能導致血糖控制不佳 , 而且目前趙女士出現了皮膚瘙癢的情況 , 正是血糖出現異常的跡象 , 需要更加密切的測量血糖 , 觀察自己的血糖變化 。 趙女士覺得有點頭疼 , 問了醫生 , 除了日常飲食管理和血糖監測之外 , 自己是否還需要其他的一些理性檢查呢?醫生告訴她其實到她這個年紀 , 除了要固定監測血糖外 , 還應該進行一些例行的身體檢查:
糖尿病患者1該做哪些身體檢查
例行性檢查 , 大致可分為每天經常性檢查、每三個月一次、每半年以及一年一次等不同周期性的重要檢查 , 以下分別介紹:
每天、經常性檢查
血糖
對糖尿病患者來說 , 每日定時監測血糖是每天必備的功課 , 特別是飯前以及飯后的血糖測量很重要 , 以便了解這次餐飲對血糖的變化 。 以空腹飯前血糖來說 , 建議控制在4.3-7.0mmol/L , 飯后2小時建議血糖需控制在4.3-9mmol/L之間為理想 , 在這個范圍內血糖對身體的損傷較小 , 也能減少并發癥的發病幾率 。
控制|糖尿病患者如何定期檢查?3個月、6個月分別查什么?項目可不一樣
文章圖片

血壓
許多糖尿病患者也有高血壓的問題 , 測量血壓也是心血管保健最簡單直接的方法 , 建議糖尿病患者將血壓控制在140/90mmHg以下 , 避免血壓太高、進而有心血管病變的問題 。 如果出現腎病的患者 , 建議把血壓控制在130/80mmHg以下 。
體重與體脂率
定期測量體重與體脂率 , 有助于了解自身狀態與用藥情形 , 將體重控制在合理范圍內 , 不僅可以穩定血糖、避免并發癥 , 更是維持健康的秘訣!至于體重該控制多少 , 則可以按照身體質量指數(BMI) 來看 , 建議BMI應維持在18.5-24之間 , 體脂率建議男性維持在10-20% , 最多不超過25%;女性則建議維持在15-25% , 最多不超過30% 。
控制|糖尿病患者如何定期檢查?3個月、6個月分別查什么?項目可不一樣
文章圖片

每3個月檢查一次
糖化血紅蛋白(HbA1c)
影響血糖變化的因素非常多 , 除了測量飯前與飯后血糖外 , 糖化血紅蛋白是醫生了解患者過去血糖控制狀況的重要指標 , 檢測糖化血紅蛋白可以反映血糖2-3個月的血糖狀況 , 一般建議每3個月檢測一次糖化血紅蛋白 , 20-65歲的患者建議將HbA1c控制在7.0%以下 。
每6-12個月檢查一次
牙齒檢查
糖尿病患者患牙周病的幾率是正常人的3倍左右 , 為了擁有良好的牙齒健康 , 除了每半年1次的牙齒檢查外 , 平時口腔的保養與清潔也非常重要喔!如果糖尿病患者發現牙齦發炎流血或紅腫不適的情況 , 建議盡早去牙醫診所進行檢查或治療 。
控制|糖尿病患者如何定期檢查?3個月、6個月分別查什么?項目可不一樣
文章圖片

心血管檢查
如果糖尿病控制不當 , 容易出現大小血管并發癥的問題 , 所以除了日常血壓的監測外 , 也建議糖友每半年一次進行血脂檢查 , 可以了解血管的健康 , 也能作為用藥狀況評估的依據 。 若有醫生指示或有冠心病或心臟病史等高風險人群 , 建議至少每半年做一次心電圖檢查 , 來初步篩檢冠心病等大血管并發問題 。