辛丑年末 , 寅虎歲首 , 津城“戰疫” 。 中醫持令 , 編隊出征 。 本輪抗擊奧密克戎疫情中 , 天津中醫藥參與治療率達到100% , 實現確診患者中醫藥治療全覆蓋 。 通過優化臨床方案 , 錨定治療方向和康復舉措 , 形成了本土疫情中醫院救治的“天津模式” 。
中西醫結合治療是天津方案的亮點 。 天津市衛健委中醫處處長于春泉表示 , 抗擊奧密克戎疫情過程中 , 本市堅持“中西醫并重、中西醫結合、中西藥并用” , 中醫藥早期、深度介入治療康復一體化全過程 , 整建制管理病區 , 中藥預防全覆蓋 , 每個階段都發揮了自己的特點和優勢 。 中醫專家團隊與西醫專家密切合作 , 打造了本土特色救治體系 。
只要有陣地 , 就會有作為 。 天津第一時間啟動了中醫藥參與應急防控指揮和救治工作機制 , 組建整建制中醫醫療隊在定點救治醫院獨立接管病區 , 組建中醫病房 , 全程進行中醫藥治療 。
“中醫必須第一時間介入!我帶隊!”1月23日 , 中醫醫療隊隊長、天津醫院副院長張磊的帶領下 , 中醫醫療隊整建制管理病區 , 中醫戰斗堡壘在病區扎根 。 先后制定了海河醫院1號至8號院內協定處方 , 并結合患者個人具體病情進行加減化裁 , 制定并實施個性化治療方案 。 共接收患者62名 , 年齡從12歲至90歲 , 平均住院時間11.4天 , 最短6天;平均轉陰時間9.77天 , 最短5天;無1例轉為重型 。
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救治期間 , 一位高齡重癥患者排便困難 , 7-8日未行 , 腹脹如鼓 。 中西醫認真討論達成共識 , 給予湯藥治療后患者即順利排便 , 癥狀大為改善 , 不久便出院康復 。
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了解到 , 中醫醫療隊每日清晨第一件事就是給患者取鼻咽拭子 , 需要直面患者的呼吸道 。 作為最危險的工作之一 , 年輕醫生主動請纓承擔重任 , 而年長經驗豐富的醫生毅然堅持親自取樣 。 醫療隊里經常為采樣排班而“爭”得“面紅耳赤” 。
每一班次規定醫生工作8小時 , 但如果遇到患者集中收治或集中出院的情況 , 就會延長紅區工作時間或臨時進紅區加班 。 每到此時 , 大家都主動要求加班 , 搶著補崗 , 盡可能將安全和休息留給隊友 。
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在本輪新冠肺炎救治中 , 兒童病區83名新冠患兒是萬家燈火的期待 。 病區帶隊醫生是來自天津中醫藥大學第一附屬醫院的兒科主任李新民 。 作為隊伍中最年長的主任 , 每日會診 , 診斷調方 。 病區孩子們都很喜歡這位老主任 , 見不到家人的孩子們把主任當成自家爺爺很是配合 。 “臨睡前 , 我都會悄悄在病房門口守一會兒 , 看一看每個孩子床頭的藥 , 都喝完了 , 我就放心了 。 每天看著他們按時按頓把藥喝完 , 睡得也很好 , 替孩子的家長們高興 。 ”新民主任在談到孩子們懂事乖巧積極配合醫生治療時總不自禁的動容 , “孩子交給我們 , 我得讓家長放心 。 ”
25天 , 孩子們病程短 , 無轉重 , 無復陽 , 全部順利達到出院標準 。
“本輪疫情防控中 , 我們創新了本土新冠肺炎奧密克戎患者中醫藥救治專家遠程會診機制 , 建立了由張伯禮院士、陳寶貴教授等多學科專業專家組成的會診團隊 。 ”于春泉介紹 , 在協助定點醫院中醫團隊的22次會診中 , 伯禮院士帶領中醫專家團隊從舌象、證候演變趨勢等方面充分討論 , 指導調整病區中藥處方 , 提出“先癥而治、截斷病勢”的治療策略 , 對重點人群如對老年患者或伴有基礎疾病的患者注重扶正 , 重視應用益氣養陰之品 。 對兒童和青壯年患者更加注重祛邪 , 通過清肺化痰、潤腸通便等手段清除病毒 , 治療時對癥化痰有效促進患者核酸轉陰 。
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