手麻、腳麻、腿也麻?一劑榮絡除麻湯，通經絡、補氣血，解除麻木經絡|中醫|老年人健康

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糖尿病周圍神經病變（DPN）是糖尿病最常見的并發癥之一，可累及全身神經系統的任何部分，是糖尿病患者致殘的主要原因。
之前經常跟著恩師四處學習，在一次中醫內部的研討會上有幸見過劉文峰劉老，親聆教誨，深感劉師辨證及遣方用藥經驗頗有獨到之處，一劑榮絡除麻湯不知讓多少糖尿病人重新找回了生活的希望。

糖尿病合并周圍神經病變，以下肢麻木，呈典型襪套樣感覺障礙為多見。其特點為下肢重于上肢，四肢遠端向近端逐漸減輕，以末梢神經病變為重，屬中醫“痹證”中的“血痹”、“脈痹”范疇。痹者閉也，血氣為邪氣所閉，不得通行而病。
《內經·痹論篇》：“痹在于脈則血凝而不流，在于肉則不仁，在于皮則寒。 ”
糖尿病日久不愈，久病必虛，久虛生痰，久病必瘀，久瘀入絡，終致諸氣血凝滯，痰瘀阻絡而成“血痹”、“脈痹” 。丹溪曰：“手麻是氣虛，木是濕痰死血。 ”
《張氏醫通》：“營衛滯而不行則麻木……木則全屬濕痰死血，一塊不知痛癢，若木然也。 ”顯然，麻木之病機無不與虛、痰、瘀有關。
而劉師的榮絡除麻湯，益氣化瘀，除痰通絡，標本兼顧，以通為用，以通為榮，使氣血流通，營衛和調，筋脈得養，收榮絡除麻之功。

前年，一名糖尿病患者找到了我， 49歲已患病10余年，近一周來自覺肢體麻痛，胸悶心悸、氣短乏力、畏寒肢冷，舌苔白膩。
當天早晨測空腹血糖9.5mmol/L 。診斷為糖尿病周圍神經病變，辨證屬氣虛痰瘀阻絡型，方選榮絡除麻湯加減。
開方：黃芪，白芍、白術，當歸、生地、桃仁、紅花、全蝎，清半夏、川芎、陳皮、茯苓、白芥子，桂枝、制附片、五靈脂、沒藥

方中以大劑量黃芪補脾肺之氣，扶正以杜痰瘀之源，以增行血化痰之力為君；白術健脾祛濕，增脾運化為臣；桃紅四物活血化瘀，陳皮、半夏、茯苓、白芥子、全蝎祛痰通絡，合而去其痰瘀、通其經絡，桂枝、制附片、五靈脂、沒藥，以溫陽通脈化瘀止痛，諸藥合用，益氣化瘀，除痰通絡，標本兼顧。
二診：患者自述胸悶心悸、乏力等癥已基本消失，手足麻木明顯減輕，但仍不能久立或久行，血糖在正常范圍內，波動不大。效不更方，繼以上方服一個月。
后來患者因他病來就診述服上方后癥狀已完全緩解。
【手麻、腳麻、腿也麻?一劑榮絡除麻湯，通經絡、補氣血，解除麻木】最后，提醒大家一下，中醫講究辨證施治，每個人的體質和病情都各不相同，榮絡除麻湯必須在嚴格準確的辯證后，對癥使用，如不對癥盲目套方反而會使病情加重，切勿胡亂用藥，以免貽誤病情。