治療|腎衰的煩惱,可不都是來自血肌酐升高

提到腎衰 , 你可能會立刻想到血肌酐不斷升高 , 看著化驗單上肌酐數值不斷升高 , 想到即將到來的尿毒癥和透析 , 是不是感覺非常煩惱?但實際上 , 肌酐升高并非腎衰的全部 。
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首先 , 肌酐升高可不是腎衰的原因
肌酐升高并不是腎衰的原因 , 相反 , 它是腎衰引起的 。
當越來越多的腎細胞無法正常工作時 , 血液當中的代謝垃圾就無法及時排除體外 , 有一些代謝垃圾就會返回血液當中 , 比如肌酐 。
造成腎細胞無法正常工作的原因 , 主要是反復出現的炎癥反應 , 或者因微循環不暢導致的腎細胞缺血缺氧 , 或者是代謝紊亂造成的腎細胞工作環境異常(比如糖尿病)等等 , 所以腎衰的治療重點并非降低血肌酐 , 而是解決上述問題 。
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其次 , 腎衰可不只是肌酐升高
除了肌酐升高之外 , 腎衰的可怕之處還有很多 。
比如貧血 , 幾乎已經成了腎衰患者的“標配” , 不僅是因為促紅素分泌越來越少 , 也是因為肌酐等代謝垃圾在血液中的大量淤積 。 貧血的可怕之處 , 除了讓大量腎細胞因缺血缺氧而喪失工作能力 , 還會導致全身各個臟器和系統同意陷入缺血缺氧的困境 。 事實上 , 這也是腎衰的真正可怕之處 。
還有高血壓和心衰 , 也是比較危險的并發癥 , 并且讓患者產生嚴重的不適感 , 非常影響生活質量 , 甚至會進一步導致更多腎細胞失去工作能力 。
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最后 , 如何消除腎衰的煩惱?
腎衰的煩惱非常復雜 , 醫生們將其簡化為兩點:一是改善微循環 , 二是調節免疫力 。
改善微循環主要是為了解決腎細胞缺血缺氧的問題 , 關鍵在于擴張毛細血管 , 除了ACEI類降壓藥之外 , 某些中藥也具備同樣的效果 。 當然 , 不僅需要藥物治療 , 飲食控制和情緒調理也同樣重要 。
調節機體免疫是早在炎癥反應期就已經受到重視的治療內容 , 到了腎衰階段 , 調節免疫力又增加了另外一個重要意義:幫助清理血液中的代謝垃圾 , 比如肌酐 。
【治療|腎衰的煩惱,可不都是來自血肌酐升高】到了腎衰階段 , 患者一定要了解治療重點的變化 , 不要只盯著化驗單 , 而是跟醫生多多溝通 , 全面了解自己的狀況 。