變化|互聯網診療要利用好“逼出來的智慧” 配送|上海市|互聯網|診療|醫生

秋實
上海市近日召開新冠肺炎疫情防控新聞發布會通報，目前上海疫情形勢仍然嚴峻復雜，上海建議市民非必要不外出。有關負責人介紹，在就醫方面，上海大多數醫院都提供互聯網醫院服務，可以為患者提供線上就醫、咨詢、復診、藥品配送等各項醫療服務。以上海市東方醫院互聯網醫院為例，僅需十步操作，患者就可以實現足不出戶就醫、取藥。
這兩年，在疫情的倒逼之下，互聯網診療越來越普遍。當前，由于我國外防輸入壓力持續增大，本土疫情發展快速，防控進入形勢更為嚴峻復雜的新階段，與之相對應的是，多地的互聯網診療也出現了一點新變化，主要表現在診療過程變得越來越緊密，各種配套服務也日益健全，互聯網醫院的業務量大幅度增長，互聯網診療進入了發展的新階段。
以上海市部分互聯網醫院為例，從進入醫院微信公眾號，注冊、登錄，使用醫保支付、激活醫保電子憑證、發起線上復診配藥及在線咨詢申請，到選擇就診人和之前的就診病歷、預約醫生和時間、支付掛號費、醫生接診和開具處方、處方支付后等待藥品配送、查詢訂單和就診評價等，互聯網診療的每個步驟可謂環環相扣，使部分互聯網診療完全具備了替代線下診療的能力。
更大的變化，是醫患雙方觀念上的轉變。在過去，互聯網診療不受重視，主要原因之一是線下診療十分高效便捷，線上診療需求不大。而在疫情之下，到醫院看病受到各項防疫規則的約束，互聯網診療的重要性得以凸顯，民眾的就醫習慣也在悄然發生改變。過去是否提供互聯網診療，醫生沒有感受到什么壓力，但目前假如醫生舍此渠道，不少患者將得不到及時診療，在責任心的倒逼之下，醫生也必須走上互聯網診療這條道。
同時也要看到，互聯網診療的一些關鍵問題仍然沒有得到很好解決。比如，當前在藥品配送方面，各地做法迥然不同，一些地方仍屬特事特辦，做法難以確保可持續，還需探索可供普遍推廣的藥品配送科學模式。再比如，是診療就要做復查，但互聯網隔著物理距離，當患者無法到提供互聯網診療的醫院復查時，如何利用家門口的醫療資源進行復查，如何共享和互認復查結果等等，都成為很實際、很具體的問題。所有這些問題，都需要在探索中加以化解。
【變化|互聯網診療要利用好“逼出來的智慧”】互聯網診療得以迅猛發展，一定程度上是疫情形勢倒逼的結果。像疫情這樣的倒逼的力量，大多會隨著情勢變化而消減，但倒逼出來的一些好做法，不應隨著疫情變化而消退。利用好類似“逼出來的智慧” ，對各地不同的做法進行總結提煉，互聯網診療模式就會日益變得成熟——不僅現階段可以成為消除疫情影響的重要手段，而且等到疫情退去，仍能作為抗疫智慧結晶永遠留存，為民眾求醫問藥送去更多便捷與實惠。