醫生|廣州和諧醫院黃振醫生告訴你:患上乙肝之后,為什么要定期復查?

對于很多患者來說 , 復查好像是難得上心的一件事 , 看似在病情穩定或好轉后 , 復查顯得是一件多余的事情 , 對于病情較輕的患者 , 甚至都不理會 。 而臨床上許多的肝硬化 , 肝癌 , 都是從這導致的 , 沒有什么中間的過渡 , 等到下一次身體出現狀況以后 , 看到數據 , 直接病情惡化 。

主要復查哪些項目呢?

1、血常規:
包括白細胞、紅細胞、血色素、血小板等 。 病人一旦進入肝硬化階段 , 血象的變化往往可以提示病情的嚴重程度 。
2、HBV-DNA:
這個指標直接反應了乙肝病毒的復制情況及傳染性 , 通過復查HBV-DNA可以了解到抗病毒治療的效果以及是否出現耐藥 , 有助于及時調整治療方案 。
3、B超:
通過定期檢查B超 , 可了解病人肝臟的大小、形態、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水等 , 據此判定病情是否向肝硬化的方向轉變 , 或有無占位性病變(肝癌) 。
醫生|廣州和諧醫院黃振醫生告訴你:患上乙肝之后,為什么要定期復查?
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4、甲胎蛋白(AFP):
一般情況下 , 肝炎病人甲胎蛋白很少升高 , 即便升高 , 也很少超過200微克/升 。 但是當發展到肝癌時 , 病人的甲胎蛋白就會大于400微克/升 。
5、肝功能:
包括谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動度(PA)等 。 根據以上指標可以綜合判斷病情的輕重 。
6、胃鏡:
當無法根據化驗結果判斷病人是否發生了肝硬化時 , 可以進一步作胃鏡檢查 。 如果發現病人的食管和胃底部的靜脈曲張 , 則說明該病人已發生了肝硬化 。
7、肝纖維化:
可以通過該檢查評估肝臟的纖維化嚴重程度以及動態進展情況 , 肝硬度檢測數值越大 , 說明肝臟質地越硬 , 肝硬化程度越重 。
8、肝穿刺檢查:
當根據其它檢測方法不能明確病人病情的嚴重程度 , 或存有疑問時 , 可以進行肝穿刺檢查 。
9、其它:
包括血糖、尿糖、尿常規等 。 根據這些檢查 , 可以了解病人是否已經患了與乙肝相關的疾病 , 如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關性腎炎等 。

溫馨提示:

【醫生|廣州和諧醫院黃振醫生告訴你:患上乙肝之后,為什么要定期復查?】慢性乙肝患者一般是每3個月復查一次 , 病情穩定后可延長至半年 。 當然如果是病情活動期 , 則根據病情的變化適當的縮短復查間隔時間 。 一定要聽從醫生的醫囑 , 不可自我盲目決定復查時間 。