聚會|一次一萬塊,“查癌神器”PET-CT值得做嗎?4類人群別不舍得花錢

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小葉最近很是苦惱 , 自己的奶奶不知道從哪里聽說了個PET-CT檢查 , 說這是個“查癌神器” , 雖然身體沒有不舒服 , 卻硬要小葉帶她去醫院做檢查 。
如果只是普通的體檢還好說 , 但是小葉上網一查 , 發現這個“查癌神器”的評價褒貶不一 , 有說它牛的 , 也有說它副作用大且費用很貴 , 看得小葉暈頭轉向的 , 她只好求助家里學醫的表哥 。
表哥解釋道:“你說的是PET-CT啊 , 這個檢查的確性價比很高 , 但不是每個人都建議做的 。 ”

?一、PET-CT為什么是“查癌神器”?
PET-CT(PositronEmission Tomography/Computed Tomography) , 是一種將PET和CT兩種先進技術結合在一起的先進的醫學設備 。
PET-CT兼具PET和CT的功能 , 優勢互補 。 可以將PET圖像與CT圖像融合 , 同時反映病灶的代謝 , 顯著提高了早期疾病診斷的準確率 。
在查癌方面 , PET-CT可以全身性的清晰顯像腫瘤的部位、形態、大小、數量及腫瘤內的放射性分布 , 能夠更好地了解腫瘤的全身累及范圍 。

?相較于常規的查癌手段 , PET-CT的優點很明顯:
1、方便快捷
PET-CT檢查不需要逐個部位檢查 , 僅需一次定位就可以掃描全身 , 大大地節省了檢查者的時間和精力 。
一次PET-CT檢查大概需要兩小時左右 , 其中正式檢查前會有1個小時左右的準備時間 , 醫生會對患者進行病史詢問、血糖監測等 。 詳細了解患者情況后 , 醫生會給患者注射藥物 , 讓患者靜待30分鐘左右后即可開始正式檢查 。
正式檢查的時間約為30分鐘 , 檢查完后患者還需再休息室等候 , 確定身體無不適之后才可以離去 , 此時 , 完整的一次PET-CT檢查才算結束 。
2、靈敏度高
【聚會|一次一萬塊,“查癌神器”PET-CT值得做嗎?4類人群別不舍得花錢】PET-CT利用1?F-FDG顯像劑 , 通過病灶對顯像劑的攝取來反映其代謝變化 , 從而為臨床提供疾病的生物代謝信息 。 這就好比給腫瘤安上了一個“GPS追蹤器” , 即使是早期癌癥 , PET-CT檢查也能夠準確地探測出病灶部位 , 醫生可以根據獲得的三維影像對患者進行早期診斷 , 從而更早進行治療 。
3、特異性強
相較于MRI、CT檢查 , 在發現身體出現腫瘤后 , PET-CT檢查可以根據病變區域的代謝速度 , 迅速地判斷出病變的部位以及腫瘤的性質 。
4、無創無痛
作為影像學手段 , PET-CT檢查通過掃描進行 , 在這過程中不會對患者造成創傷 , 也不會感到疼痛 。

?二、人人都建議做PET-CT嗎?
既然PET-CT優勢明顯 , 且在查癌方面“一騎絕塵” , 那是不是每個人都可以進行一次PET-CT檢查來評估自己的健康狀況呢?
答案是否定的 。 首先 , 一次PET-CT檢查的市場定價在7000元—14000元不等 , 費用對于普通人來說較高 , 并不適合作為常規體檢項目 。
另外 , PET檢查結果可能出現“假陽性”、“假陰性”的情況 , 即沒有癌癥被誤診為癌癥 , 真正的癌癥卻出現漏診 。 南京軍區福州總醫院腫瘤科主任歐陽學農認為 , PET-CT并不能排查出所有的腫瘤 , 在發現空腔臟器(如食管、胃、腸等)病變方面存在盲區 , 查癌效果反而不如胃鏡、腸鏡等常規檢查 。
因此 , 醫學專業協會并不建議對普通無癥狀患者進行PET-CT檢查 。 目前 , PET-CT主要用作癌癥確診病人排除是否存在遠處轉移病灶 , 以及惡性腫瘤高危人群的腫瘤篩查 。