需要區分的是 , 盡管胃病也可能出現腹痛 , 但一般吃藥后即能緩解 。 而胰腺癌導致的腹痛無法通過胃藥緩解 , 且呈持續性 。
另外 , 當患者在仰臥與脊柱伸展狀態時 , 腫瘤導致的疼痛會更劇烈 , 需要采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位等姿勢才能使腹痛減輕 。
?3、體重明顯減輕
胰腺癌造成的體重減輕最為突出 , 發病后體重會在短時間內減輕 , 減輕程度可達30斤以上 , 并伴有衰弱乏力等癥狀 。 另外 , 在黃疸之前 , 患者也常有短期內顯著體重減輕的癥狀 。
4、無痛性黃疸
因為胰腺癌的壓迫 , 患者的膽囊受到影響 , 導致患者眼睛鞏膜、皮膚表層異常發黃 , 即黃疸 , 而這種黃疸通常是無痛的 。
5、血糖升高
胰腺癌侵襲 , 人體內血糖波動會比較明顯 。 若原本身體健康的人 , 突然出現血糖升高 , 并伴隨一系列消化道癥狀 , 應該留心胰腺健康 。
?總而言之 , 胰腺癌擅長“偽裝” , 患者要及時關注這些“報警信號” , 盡早就醫排查 , 做到早診早治 。
目前 , 可以利用影像學診斷技術進行針對檢查 , 如腹部超聲可以顯示胰腺及周邊圖像 , 有利于直接觀察胰腺的病變情況;CT則可以較清楚地了解病變累及范圍 , 為腫瘤術前提供評估數據;內鏡超聲可以發現更小的腫瘤細胞 , 它可以幫助醫生更好地對胰腺癌的分期進行判斷 , 做出更適合的診斷方案 。
多種技術混合使用 , 可以更好地幫助醫生了解患者胰腺癌的發展情況 , 越早發現越早治療 , 越早治療 , 越高生存率 。
四、預防胰腺癌 , 高危人群盡早篩查
吸煙、酗酒、長期熬夜、高脂飲食等日常生活習慣都是罹患胰腺癌的危險因素 , 一個良好的生活方式可以降低罹患胰腺癌的概率 。
除了盡量遠離高危因素外 , 5類胰腺癌高危人群建議盡早進行一次癌癥篩查:
①年齡大于40歲 , 且長期上腹部有明顯不舒服的人 。
②本無糖尿病史卻忽然查出患糖尿病人群 , 此時需高度警惕胰腺癌風險 。
③有胰腺癌家族史人群 。 這類人群患癌風險會顯著上升 , 需要進行基因篩查 , 看看基因內是否有胰腺癌隱患 , 定期到醫院進行檢查 。
④出現不明原因的黃疸 。 黃疸是胰頭癌最明顯的癥狀 , 如果發現自己身體出現莫名的發黃 , 就得注意了 。
⑤有反復性胰腺炎的患者 , 要注意炎癥是否發展病變成了胰腺癌 。
對于這些高危人群而言 , 醫生建議可以首選無創性檢查手段進行篩查 , 例如B超、CT、MRI、MRCP和血清學腫瘤標志物等 。
?五、新生物標記可識別胰腺癌早期風險
近日 , 一項發表在《科學進展》雜志上的研究顯示 , 一種生物標志物被發現可以用來幫助區分胰腺上的囊腫是可能進展成癌癥還是保持良性 。
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胰腺癌早診率低 , 在腹部掃描期間被發現之前悄無聲息地生長 , 偶然才能發現 , 多數患者確診時已是中晚期 。 另外 , 目前缺乏胰腺癌早期檢測策略 , 無法在潛在可治愈的階段識別患者 , 所以 , 開發更準確的高風險IPMN生物標志物十分重要 。
這意味 , 若將該方法用于分類胰腺上癌變風險最高的病變 , 將有望在它們開始擴散之前將其去除 , 降低胰腺癌的發病率和致死率 。
參考資料:
[1
候澤健胡明道陳鵬.胰腺癌腫瘤微環境的治療進展與思考[J
.中國臨床研究2020:110-112.
[2
《新發現生物標記物!有望識別“癌中之王”的早期風險》.轉化醫學網.2023年3月20日
[3
《“癌癥之王”胰腺癌到底有多可怕?》.南方日報.2019年7月23日
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