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治療|肝病患者為什么經常伴有高血糖？什么是肝源性糖尿?。? 二 )

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糖尿病和慢性肝病 ， 一個是代謝性疾病 ， 一個是肝臟病變 ， 看起來沒有一點相同之處 ， 但是卻存在著一些共同點 。
比如二者都屬于慢性病 ， 只能通過控制避免發展 ， 是難以完全根治的疾病 。
另外糖尿病的治療原則是控制血糖水平 ， 同時延緩或者防止并發癥的發生 。
慢性肝病的治療也有著很大的相似 ， 控制原發病因 ， 減少肝硬化和肝癌的發生概率 。
治療|肝病患者為什么經常伴有高血糖？什么是肝源性糖尿病？
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肝源性糖尿病要積極治療
人們對糖尿病癥狀的認知度很高 ， 臨床上也很容易通過檢測血糖發現糖尿病 。
糖尿病不止本身會對人體造成很大的危害 ， 還會帶來一些不可逆的并發癥 ， 比如腎功能減退、糖尿病足、周圍神經病變、失明等問題 。
因此一旦肝病患者發現合并有糖尿病 ， 一定要在保肝治療的基礎上 ， 同時開展降血糖治療 。
由于肝病患者大多數存在胃腸功能紊亂 ， 消化吸收障礙和不同程度的營養不良 ， 因而肝源性糖尿病患者不宜使用二甲雙胍等抑制腸道葡萄糖吸收的口服降糖藥 。
治療|肝病患者為什么經常伴有高血糖？什么是肝源性糖尿??？
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而對于肝功能輕度異常的患者 ， 最好在保肝治療的同時 ， 小劑量使用某些損肝作用小的口服降糖藥 ， 如第二代磺脲類口服降糖藥或胰島素增敏劑等 。
在用藥過程中 ， 應定期檢查肝腎功能 ， 根據具體情況決定繼續使用還是停用該藥 。
較重的患者首選胰島素 ， 因為患者血中胰島素水平不穩定 ， 所以建議盡可能使用短效胰島素 ， 而且使用劑量應比常規用量適當減少 。
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肝源性糖尿病的預防
肝源性糖尿病有別于2型糖尿病 ， 其發生機制不一樣 ， 預防和治療也有差異 。
糖尿病的防治強調的是飲食、運動、用藥三方面的結合 ， 但是肝病患者卻需要注意多休息 。
如果肝功能正常 ， 也是可以適當運動的 ， 比如每天散步、慢走或快走 ， 要超過半小時以上 ， 這樣對肝病和糖尿病都是有益的 。
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肝源性糖尿病最重要的預防手段 ， 是針對原發性肝病的病因進行治療 。
如乙肝和丙肝引起的慢性肝病 ， 應進行抗病毒治療 ， 酒精肝需要戒酒 ， 等等 。
出現肝功能損害時 ， 可適當地使用一些保肝、抗炎類藥物來保護和改善患者的肝功能 。
在檢查肝功能的時候 ， 也要注意檢查血糖 ， 及時發現糖尿病 。
控制高糖飲食 ， 避免糖尿病的發生 。
將血糖控制在正常范圍之內 ， 能夠緩解癥狀 ， 防止病情更進一步發展 。