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維生素B1和甲鈷胺是治療周圍神經損傷的常用藥，科學服用注意4點( 二 )


特別是對于物質和能量代謝具有至關重要的作用
。 維生素B1是轉酮醇酶、丙酮酸脫氫酶和α-酮戊二酸脫氫酶的重要組成部分 ， 而這3種酶在葡萄糖和脂質代謝中具有重要的催化作用 ， 因此可以說維生素B1是否充足會影響到人體的各個方面 。
值得一提的是人體無法自我合成維生素B1 ， 因此每日必須從食物中攝取
。
維生素B1和甲鈷胺是治療周圍神經損傷的常用藥，科學服用注意4點
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維生素B1對于治療周圍神經損傷具有多方面的作用 。 首先 ，
維生素B1可以有效改善損傷的周圍神經的能力代謝 ， 為受損神經纖維的提供能量 ， 從而減輕缺血、缺氧對神經纖維造成的損傷 ， 保留神經功能
；其次 ，
維生素B1具有一定的抗炎和抗氧化作用
， 可以有效減輕損傷神經纖維的炎癥反應 ， 減輕炎癥對于神經纖維的進一步損傷；最后 ，
維生素B1與甲鈷胺有協同作用 ， 在維生素B1的作用下 ， 甲鈷胺可以更加高效的與損傷的神經纖維結合
， 從而加快神經修復 。
2、甲鈷胺的作用機制
甲鈷胺是一種被激活后的維生素B12 ， 與傳統意義上的維生素B12不同
， 甲鈷胺的活性更高 ， 而且進入人體后不需要肝臟進行激活 ， 可以直接被吸收 ， 因此對于肝腎功能的影響更少 ， 并且
甲鈷胺對于神經組織有著高度的親和力
， 其被吸收后更容易進行入神經組織中 ， 參與神經元細胞中核酸和蛋白質合成 ， 從而有效治療多種神經損傷 。
維生素B1和甲鈷胺是治療周圍神經損傷的常用藥，科學服用注意4點
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甲鈷胺對于治療周圍神經損傷損傷有著至關重要的作用 。 首先 ， 甲
鈷胺可以進入神經元細胞 ， 促進神經元細胞中核酸和蛋白質的合成
， 并且促進神經生長因子的合成和分泌 ， 從而更有利于神經纖維的再生和生長；其次 ，
甲鈷胺可以直接作用于軸突 ， 卵磷脂的合成和神經元髓鞘形成 ， 從而促進軸突再生
， 并且修復軸突的運輸功能 ， 保障神經生長因子和神經遞質的正常傳遞 ， 維持神經信號的正常傳遞；最后 ，
甲鈷胺可以修復損傷神經突觸的功能 ， 提高神經纖維的興奮性 ， 恢復神經纖維的正常功能
。
三、科學服用維生素B1和甲鈷胺要注意5點
雖然服用維生素B1和甲鈷胺是治療周圍神經損傷的基礎方案 ， 但這并不意味著可以隨意補充 ， 因為過量攝入維生素B1或者甲鈷胺都會對身體造成不同程度的損害 ， 因此建議患有周圍神經損傷的患者依據以下原則進行科學服用 。
第一、注意服用劑量
根據《中國膳食營養指南》中的推薦 ，
健康的成人男性每日要攝入不少于1.5mg的維生素B1 ， 健康成年女性不得少于1.3mg ， 而孕婦及哺乳期婦女不得少于7mg
， 但這種劑量是不足以治療周圍神經損傷的 ，
因此臨床上用來治療周圍神經損傷的劑量往往更高 ， 每片約含有10mg的維生素B1 ， 常規治療時的服用方法為每次1片 ， 每日3次 ， 而每日上限為50mg
。
健康成年人
每日需要補充維生素b12約為3μg ， 孕婦、哺乳期婦女、老年人者每天需要約4μg
， 但這個劑量對于治療周圍神經損傷是不夠的 。
當治療周圍神經損傷時 ， 常規劑量為500μg每次 ， 每天3次
。
第二、注意服用周期
由于治療周圍神經損傷需要的維生素B1和甲鈷胺的劑量都大大超過常規補充的劑量 ，
因此臨床上并不建議長期服用 ， 否則會造成藥物累積 ， 誘發毒性反應
， 特別是長期口服大劑量的甲鈷胺會導致其聚集于神經元和神經纖維附近 ， 不僅不能修復神經 ， 反而會引發毒性反應 ， 造成神經損傷 ，