老年人摔倒致股骨頸骨折,切不可佛系躺平,髖關節置換術了解一下
家住長沙的陳先生今年67歲了 , 一向積極樂觀 , 可最近的一次摔跤 , 讓他沮喪不已 。
原來 , 陳先生一周前下臺階時不小心踩空 , 導致不能站立、走路 。
家人將他送到湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院) , 經X線檢查 , 診斷為“左側股骨頸骨折” , 需要進行手術治療 。

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但陳先生卻拒絕住院 , 拒絕接受進一步檢查 , 他說他有個老朋友69歲時在老家農村里也是摔的這個部位 , 在家里躺了1個多月人就沒了 , 現在自己也摔成這樣 , 估計沒希望了 。
骨關節科柴志勇副主任醫師趕緊給陳先生做疏導 , 并帶他到病房看相似病情的病友 , 有七八位和他年紀差不多 , 還有三位90多歲的老人經過手術都站起來了 , 陳先生終于克服了心理障礙 , 同意住院手術 。
完善術前檢查后 , 第二天在骨關節科主任李寶軍主任醫師的主刀下完成了“左側全髖關節置換術” 。
術后第1天 , 在護理人員的指導下 , 陳先生就邁開了第一步 , 他不禁驚嘆:“我那老朋友要是也能遇到這么厲害的醫生就好了!”
李寶軍主任介紹 , “其實髖關節置換手術已經是很成熟的手術了 , 并不是說我們的醫術有多么先進 , 現在很多地市級醫院都能很好地完成這個手術 , 這個疾病治療的關鍵是盡早手術、選擇合理的手術方式” 。
“像陳先生說的那位老朋友的情況 , 可能是因為農村的信息閉塞 , 不知道可以通過手術治療該病 , 沒有及時就醫導致的 。 在以前沒有手術技術支持的年代 , 老年人髖部骨折一直被稱為‘人生的最后一次骨折’ , 其原因在于骨折后患者不能行動 , 只能臥床 , 長期臥床會引發各種并發癥 , 如墜積性肺炎、尿路感染、壓瘡、深靜脈血栓等 , 這些并發癥得不到有效治療 , 就會引起全身多器官功能衰竭 , 最終導致死亡 。 ”李寶軍主任進一步解釋道 。

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【老年人摔倒致股骨頸骨折,切不可佛系躺平,髖關節置換術了解一下】對于接受了髖關節置換術的患者 , 在術后還有這七大注意事項:
1.要預防下肢靜脈血栓的發生 。
包括早期的功能鍛煉、踝泵的訓練 , 穿戴彈力襪 , 促進靜脈回流 。 利伐沙班或者是低分子肝素皮下注射預防靜脈血栓 , 至少要六周 。
2.積極進行康復訓練 。
術后康復要根據醫生的指導 , 從髖關節活動度和肌力兩個方面進行訓練 。
3.預防感染 。
如果出現發熱或者傷口出血的情況需要重視 , 及時到醫院就診 , 盡早行抗感染治療 。
4.注意防滑 , 避免摔倒 , 避免意外受傷 。
術后早期下地活動 , 因為疼痛和肌力不足 , 最好使用助行器 , 避免摔倒 。
5.要重視骨質疏松、高血壓、糖尿病這些基礎疾病的治療 。
6.定期復查 , 拍術后髖關節正側位平片 , 以便醫生評估術后療效 。
7.出現這些情況要盡快就醫:關節局部紅腫熱痛或者傷口有液體滲出;感到關節活動沒有過去正常或者受到限制;出現整個肢體腫脹 , 并伴有疼痛;出現關節畸形、變形和疼痛 。

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李寶軍主任最后呼吁:對于老年人 , 大家要給予更多的關愛 。
建議家里有老年人的做到以下幾點:
1.每年帶老年人體檢1次 , 測量骨密度 。
2.老年人需要長期補充鈣質及治療骨質疏松的藥物 , 并鼓勵老年人在早晨和傍晚適當曬曬太陽 。
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