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病人|急診人勇當戰疫“尖刀連”，防護救治兩不誤

醫生趙芳芳許開云嘉定區原創新聞安亭核酸科室急診任務病人防護工作方秀文

央廣網上海3月26日消息（采訪人員林馥榆）當前 ， 上海市疫情防控形勢依然嚴峻復雜 。 作為上海嘉定區唯一開診的三甲醫院和唯一一家核酸檢測24小時運行的醫院 ， 海軍軍醫大學第三附屬醫院（安亭院區）急診人不麻痹、不厭戰、不松勁堅持防疫、診療兩手抓 ， 承擔區內大部分危重患者搶救工作以勇氣、智慧和擔當 ， 詮釋人民軍醫的初心使命 。
守好醫院的“橋頭堡”
墨玉北路700號上的安亭院區急診科有一扇單獨的大門 。 門后是建筑面積約5000平米、總床位數共51張的急診科 。 這里是何建教授和他團隊堅守的“戰場” 。
作為醫院戰疫的前哨崗 ， 急診是防控工作的重中之重 。 科室黨員骨干始終站在疫情防控最前沿 ， 及時發聲指導 ， 及時采取行動 ， 在每個關口先打頭陣 。
急診分診是篩選高危人群的關鍵點位 ， 身為軍嫂的趙芳芳主動找到護士長要求上崗 。 護士長很猶豫 ， 趙芳芳愛人常年遠在西藏 ， 還有一個3歲的孩子 ， 但她卻堅定的說：“軍嫂義不容辭 。 ”拗不過她的護士長最終答應下來 。 堅守卡口的趙芳芳每天耐心地為病人測量體溫、詢問病情 ， 根據其具體情況分流到相關科室 ， 最大程度的減少交叉感染 。 由于帶著N95口罩說話怕病人聽不清 ， 她只能提高音量 ， 下班時常常聲音嘶啞 ， 嗓子像冒煙一樣疼 ， 但從未有過絲毫怨言 。
搶救室是爭分奪秒挽救生命的地方 ， 而氣管插管又是感染風險最高的操作 。 每次遇到危重搶救任務 ， 無論是氣管插管還是深靜脈穿刺 ， 吳尚如、劉泰毓等剛工作不久的年輕醫生們如同小老虎般搶著做 ， 全然忘卻上了一整晚夜班的疲憊 。 王睿等高年資醫生一直堅持在搶救室倒班 ， 有一次忙到深夜十一點差點暈倒 ， 方才想起還未顧得上吃晚飯 。
3月11日 ， 急診按照要求落實相關人員及環境篩查措施 。 軍隊文職人員孫燕積極要求留守診區 ， “我去過武漢抗疫 ， 有經驗 。 ”孫燕擲地有聲地說道 。 最終她和留守醫護人員一道在順利完成排查任務的同時 ， 保證了留觀區患者救治工作有序進行 。
【病人|急診人勇當戰疫“尖刀連”，防護救治兩不誤】疫情防控進入吃緊階段 ， 被年輕同事親切稱呼為“許媽”的許開云護士長 ， 主動分擔工作量 ， 連續工作2周沒有休息 ， 除了擔任科室護理值班長 ， 組織參與晚夜間各類搶救工作外 ， 又積極參與地方核酸采樣的支援任務 。
護佑健康的“急先鋒”
受本輪疫情的影響 ， 嘉定區很多醫療機構停診實施閉環管理 ， 安亭院區急診量成倍激增 。 如果說急診科在平常的日子會遇上高峰期 ， 那么在當下 ， 每天都是全時高峰 。
面對龐大的就醫需求 ， 急診及時升級應急預案 ， 緊急調配加強醫護力量 ， 組建成立24小時急救小組 ， 確保急診救治質量 ， 及時復蘇危重病人 ， 為進一步針對性治療打好基礎 。
“我們是‘先開槍后瞄準’ ， 只有先保證病人活著 ， 才有希望 。 ”何建說道 ， 在遇到沒有48小時內核酸報告的急癥病人時 ， 會先采用三級防護收治急癥病人 ， 同時加急安排核酸檢查 ， 期間不間斷進行急診消殺 ， 確保救治正常運行 。
醫院傾全力支持急診救治工作 。 迅疾展開急診二樓病房 ， 積極協調做好病人分流科室 ， 緩解搶救室病人過多壓力 。
困難面前 ， 各科室密切協作、群策群力 ， 增派力量支援急診科任務 。
“有病人割喉自殘 ， 抓緊聯系神經外科、胸外科醫生前來搶救 。 ”急診傳來急促地催促聲 。 急診科醫生第一時間吸出口咽鼻腔的血液和分泌物 ， 快速氣管插管 ， 避免患者窒息 。 幾分鐘后相關科室醫生跑步趕來 ， 來不及猶豫 ， “立刻進行搶救！”胸外科單正翔醫生喊道 。 隨即和神外應奇教授搭臺手術 ， 及時縫扎出血的小動脈 ， 清洗消毒傷口 ， 避免了大出血危及患者生命 。 同時 ， 急診護士團隊早已做好新冠病毒核酸采樣、輸血全套、術前備血等準備工作 ， 檢驗科開通綠色通道快速檢驗核酸和各項術前檢驗 。 待病人病情稍許穩定 ， 各項術前檢驗也告完成 。 即刻送手術室由胸外科行氣管修補術 ， 以期降低后期氣管狹窄的發生概率 。 患者送達手術室時 ， 手術室護士和麻醉師已經做好搶救準備 ， 輸液、麻醉、導尿、擺體位、消毒、鋪單一氣呵成 ， 多學科協作出色完成了意外傷害病員的救治任務 。