磨損|回南天膝關節痛? 這些妙招你要知( 二 )


3.關節積液越抽越多?
很多患者會出現關節腫脹、積液 。 在關節大量積液的時候 , 醫生會選擇進行關節穿刺 , 抽出積液 。 就會有不少人認為關節積液是不能抽的 , 會越抽越多 。 可以負責任的說 , 抽液治療不會導致積液增加!第一 , 關節積液只跟炎癥有關 , 炎癥發作了 , 關節就有可能積液 , 跟穿刺抽液無關 。 第二 , 關節穿刺將含有大量炎性介質的關節積液放出來后 , 炎癥的控制會變得容易的多 , 大大的縮短病程 。 第三 , 有的患者是需要經過數次穿刺才能慢慢控制炎癥的 。
4.需不需要帶護膝?
很多時候護膝是可以起到保護作用的 , 但是在髕股關節磨損的情況下 , 佩戴護膝是會加重膝關節疼痛的 , 因為護膝的彈力加大了髕股關節的壓力 , 會使得髕骨與股骨之間更快的磨損 。 因此 , 在膝關節疼痛的時候不要盲目的佩戴護膝 , 應盡可能在??漆t生指導下進行治療方案的選擇 。
5.運動的時機?
盡管AAOS(美國骨科醫師學會)的指南里推薦患者進行適度的運動 , 但是在這里我們仍然要強調一下運動的時機 。 在骨性關節炎發作期間 , 請不要進行運動療法 , 過度的運動會加重炎癥反應 , 導致病程的遷延 , 最好的做法是在炎癥發作期間 , 盡可能的減少活動 , 用上述的方法控制炎癥 , 待癥狀消失后再慢慢的、循序漸進的進行運動 。
6.應該冷敷還是熱敷?
有很多患者傾向于在骨性關節炎發作期間采取熱敷的方法來消腫 , 一般的腫脹用熱敷可以促進血液循環 , 消腫快 。 其實這句話說對了一半 , 因為骨性關節炎的腫脹并不是一般的腫脹 , 而是炎性腫脹 , 本質是毛細血管的擴張 , 而熱敷會使得毛細血管進一步的擴張 , 進一步加重炎癥反應 。 因此 , 對于這種炎癥反應引起的腫脹 , 應該用冷敷來收縮毛細血管 , 減輕這種局部的炎性充血 , 請放心 , 冷敷并不會引起“風濕” 。 如果實在不能接受冷敷處理的患者 , 可以既不采用冷敷也不熱敷的方式 。
轉自:廣東省第二中醫院微信公眾號