導讀:
脂肪肝是一種常見的現代“富貴病” 。其起病原因常常是人們飲食過度或者飲食不足 , 所導致肝臟脂肪堆積 , 從而影響肝臟的功能 。這種疾病短時間看起來不嚴重 , 但是長久發展會導致肝硬化 , 肝癌等疾病 。下面我們就看看要如何全方位治療它 。
1舌酸
自覺舌上及口中時有酸味 , 但無酸水泛出 , 共診治18例 , 均由血脂和b超確診 。多由脾運失常 , 食滯不化 , 或暴食傷脾 , 食積腸胃 , 肝脾不和 , 濁氣上泛所致 。虞摶《醫學正傳》說:“亦有脾胃氣弱木乘土位而口酸者” , 肝胃不和 , 氣滯濕阻 , 痰停血瘀 , 痹阻肝絡 , 故見脘腹時痛 , 脅脹欲嘔 , 噯氣嘈雜 , 大便不調或腹痛下利穢濁 , 舌厚膩或黃 , 脈弦滑或沉實 。
治以攻積導滯、行氣消痞 , 方選枳實導滯丸、木香檳榔丸化裁:大黃、枳實、神曲、麥芽、山楂、云苓、木香、檳榔、陳皮、黃芩、澤瀉、黃連、莪術、三棱、砂仁、當歸、草決明、荷葉、香附、郁金 。治療1~3個月均治愈 。
2舌甘
自覺舌上有甜味 , 共治29例 , 均經血脂及b超確診 。臨床多有脘腹脹痛 , 不思飲食 , 嘔吐惡心 , 面色淡黃 , 或便溏不爽 , 身體困倦 , 舌白膩或厚 , 脈緩或濡 , 但亦有癥狀不明顯 , 僅舌感甜味者 。舌甘甜多為濕濁上泛 , 與脾關系密切 。脾喜燥惡濕 , 濕易困脾 , 氣機被阻 , 血脂失于正常運化 , 積于血中為痰為瘀 , 痹阻于肝 , 發為脂肪肝 。
治當芳香化濁 , 方選三仁湯、茵陳蒿湯化裁:杏仁、苡仁、白蔻仁、厚樸、半夏、云苓、佩蘭、茵陳、滑石、大黃、當歸、草決明、郁金、赤芍、通草、豆卷、藿香 。療程2~3個月 , 均痊愈 。
3舌苦
自覺舌有苦味 , 共診36例 , 均為血脂偏高及b超證實為脂肪肝者 。臨床多有腹脹脅痛 , 眩暈耳鳴 , 或大便秘結 , 咽干口燥 , 舌白膩或黃膩 , 脈弦滑 , 但多數僅有口苦便秘 , 余癥缺失 。蓋苦為膽味 , 與肝之疏泄有關;苦屬火 , 火盛則口苦 。《素問痿論》:“肝氣熱 , 則膽泄口苦……” , 《靈樞脹論》:“膽脹者 , 脅下痛脹 , 口中苦 。”
治當清利肝膽、疏肝解郁 , 龍膽瀉肝湯加減:柴胡、當歸、澤瀉、黃芩、梔子、草決明、大黃、白芍、郁金、川楝子、公英、敗醬草、山楂、萊菔子 。以上病例用藥后略有好轉 , 經2~4個月治療全部治愈 。
4舌辛
自覺舌上有辣味 , 或麻辣或腥味 , 臨床少見 , 診治4例 , 均由血脂與b超確診 。以心膽不寧 , 無形氣火夾痰濁為主 , 符合脂肪肝發病機理 。《通俗傷寒論》:“口辛者 , 肺熱入胃” , 朱丹溪說:“肺熱口辛 , 宜甘桔湯、瀉白散” 。臨床見脘腹痞滿 , 胸悶氣短 , 或痰涎壅盛 , 不能平臥 , 甚則面目浮腫 , 大便不實 , 舌質暗苔薄膩 , 脈弦滑 。
治當瀉肺清熱、疏肝和胃 , 方選瀉白散、柴胡疏肝散加減:黃芩、半夏、桑白皮、地骨皮、陳皮、萊菔子、白芥子、香附、郁金、川楝子、草決明、澤瀉、山楂 。以上4例1~3個月均治愈 。
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