本文轉自:家庭醫生在線
雖然大眾生活水平質量提高 , 但某些疾病的患病風險也因此增加 , 特別是脂肪肝 , 這一類“富貴病” 。

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脂肪肝的發生往往跟高脂肪、高糖、高熱量的飲食 , 吸煙酗酒 , 缺乏運動等生活習慣有關 。 都說“輕度脂肪肝”是小問題 , 不需要特別去治療 , 只要進行適度的生活干預 , 病情完全可逆 。 但事實卻沒那么簡單 , 有研究表明 , 輕度脂肪肝如果放任不管 , 可增加人的死亡風險 。
為什么輕度脂肪肝會增加死亡風險?
輕度脂肪肝確實可逆轉 , 但有明顯肝區疼痛時 , 說明病情加重 , 此時可能已無法逆轉了 。 因此 , 脂肪肝應早發現、早科學規范治療 , 肝功能就會恢復如初;若脂肪肝放任不管 , 特別是發展到肝硬化階段時就無法逆轉了 。

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此外 , GUT醫學期刊曾刊登一項研究 , 經過51年隊列研究發現:輕度脂肪肝可增加71%的死亡風險 , 死亡風險跟脂肪肝嚴重程度成正比 。
該研究納入1966~2017年間被確診是脂肪肝的病例 , 共計10568例 , 進行為期14.2年的中位隨訪時間后 , 有4338例脂肪肝患者死亡 。 根據病情嚴重程度 , 脂肪肝分為4類 , 從輕到重分別是輕度脂肪肝、非纖維性脂肪肝炎、肝纖維化和肝硬化 , 其死亡風險分別是71%、114%、144%、279% 。 隨著病情進一步發展 , 肝硬化還有可能造成肝功能衰竭、肝癌 。

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哪些人群要高度警惕脂肪肝?
1、肥胖者
肥胖是脂肪肝的高風險因素 , 由于皮下脂肪組織較多 , 脂肪分解會升高血液中游離脂肪酸含量 , 太多脂肪酸運輸到肝臟;部分肥胖者伴有高胰島素血癥 , 促使肝臟合成脂肪酸 , 脂肪酸在肝臟周圍堆積 , 久而久之誘發脂肪肝 。
2、缺乏運動者
長時間坐著不動、缺乏運動等 , 會使得多余熱量轉化成脂肪堆積 , 脂肪易堆積在皮下組織和內臟 , 增加患脂肪肝風險 。

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3、酗酒者
酒精在肝臟中完成分解和代謝 , 影響脂肪酸分解和代謝 , 促使脂肪酸在肝臟蓄積 , 易誘發酒精性脂肪肝 。
4、節食減肥者
過度節食減肥者體內血糖水平低 , 只能調動肝組織中脂肪酸提供能量 , 增加血液中游離脂肪酸含量 , 促使脂肪在肝臟周圍堆積 。

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5、無肉不歡者
大魚大肉的吃可加重肝臟負擔 , 增加肝細胞對脂肪攝取以及合成 , 脂肪利用率減少 , 促使脂肪在肝內堆積 。
6、營養不良者
營養不良者體內缺少蛋白質以及能量 , 肝臟中沒有足夠的載脂蛋白運轉脂肪 , 促使脂肪在肝臟堆積 , 從而誘發脂肪肝 。

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如何預防脂肪肝?第一 , 做到滴酒不沾 , 非不得已喝酒時 , 男性和女性每天的酒精攝入量分別應該控制在25g和15g;第二 , 注意飲食結構 , 盡可能清淡飲食 , 遠離高脂肪、高熱量、高糖的食物;第三 , 積極治療可能會誘發脂肪肝的疾病 , 像糖尿病、營養不良、過度肥胖等等 。

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家醫君寄語
一旦被診斷為脂肪肝 , 應積極改變不良的生活習慣 , 除了調整飲食外 , 還需保證每周有150分鐘以上的運動 , 如快步走、慢跑、跳繩或游泳等 , 這樣有效消耗體內多余熱量 , 助力肝硬化逆轉 。
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