狂犬病是人或其他動物被狗、貓、狼等動物咬傷而感染狂犬病毒所致的急性傳染病,狂犬病毒能在狗的唾液腺中繁殖,咬人后通過傷口殘留唾液使人感染 。一旦發病治療上目前無特效藥物,病死率100% 。所以,人被狗或貓咬傷后,不管當時能否肯定是瘋狗所為,都必須按下述方法及時進行傷口處理:
1.及時正確處理傷口 。若傷口流血,只要不是流血太多,就不要急著止血,因為流出的血液可將傷口殘留的瘋狗唾液沖走,自然可起到一定的消毒作用 。對于流血不多的傷口,要從近心端向傷口處擠壓出血,以利排毒 。同時,必須在傷后的兩個小時之內,盡早對傷口進行徹底清洗,以減少狂犬病毒的感染機會 。
用干凈的刷子,可以是牙刷或紗布,蘸濃肥皂水反復刷洗傷口,尤其是傷口深部,并及時用清水沖洗,不能因疼痛而拒絕認真刷洗,刷洗時間至少要持續30分鐘 。沖洗后,再用70%的酒精或50度-70度的白酒涂擦傷口數次,在無麻醉條件下,涂擦時疼痛較明顯,傷員應有心理準備 。涂擦完畢后,傷口不必包扎,可任其裸露 。對于其他部位被狗抓傷、舔吮以及唾液污染的新舊傷口,均應按咬傷同等處理 。
2.盡可能快地注射狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫血清 。經過上述傷口處理后,傷員應盡快送往附近醫院或衛生防疫站接受狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫血清的注射,并對傷口進一步處理 。
⑴注射狂犬病疫苗:凡被狗咬傷或可疑動物咬傷,均應注射狂犬病疫苗 。
⑵注射抗狂犬病免疫血清:如果被狗咬傷較重,或傷口靠近頭部(因傷口離頭部越近越危險),就應在注射狂犬病疫苗的同時注射抗狂犬病免疫血清 。
⑶狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫血清的注射方法、藥量和注意事項應由醫生來定 。
狂犬病疫苗一般要注射5次,分別在傷后第1、3、7、14、30天進行注射 。
(附)如何識別狂犬病
1.被瘋狗咬傷后,經過長短不一的潛伏期,才會發病 。短者傷后十幾天,長者可達半年、一年甚至更長時間 。
2.狂犬病初期癥狀:煩躁不安、頭痛、發熱、繼而驚恐、怕水、怕光、暴躁、牙關緊閉、脖子發硬、全身肌肉強直、遇到水、火、風等都可引起抽風,最后出現心力衰竭,可因呼吸麻痹而死亡 。
3.典型瘋狗常表現為兩耳直立、雙目直視、眼紅、流涎、消瘦、狂叫亂跑、見人就咬、行走不穩;也有少數瘋狗表現安靜,離群獨居、一受驚擾、狂叫不已,吐舌流涎,直至全身麻痹而死 。有的狗、貓雖無“狂犬病”表現,卻帶有狂犬病毒,它們咬人后照樣可以使人感染狂犬病毒而得“狂犬病” 。
65期推理題:
中午,鄉鎮的小醫院里,快步跑動的幾個護士,推著擔架車,醫生邊跑邊帶口罩 “快快!送到急救室 。”急救室里,躺著一個女人,她是不慎從二樓跌落,前腦顱出血 。手術進行到一半“血源不夠了!快叫家屬過來 。”
“你們誰是B型血的?我們小醫院里血庫血源不夠,再不輸血病人有生命危險!”
“我是!我是她妹妹!快別耽誤了!!”妹妹一臉焦急 。
血液輸送之后,可能由于出血過多,還是不治身亡了 。那晚家屬們哭聲一直到傍晚才停下,妹妹輸血過多,在醫院里打點滴 。姐姐的男友邵云腫著眼睛來看她,聊了幾句就走了 。晚上有護士來換藥,過了一夜,妹妹死在床上,嘴里床單上都是鮮血 。(答案見本期微信第一篇文章末尾)
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