抑郁癥心理治療四：調整思維模式（一）進入健全的認知思維之中 _健康小知識

二十世紀七十年代，美國心理學家A·T·貝克與弟子大衛·伯恩斯創立了一種新的心理療法。
這種療法不是教患者調節情緒本身，而是教患者如何進行“內在的改變” ，即通過改變思考問題的模式來改變情緒效果。這就是如今依然具有影響力和應用價值的“認知行為療法”（CBT）。

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美國一家頗具權威的抑郁癥治療機構對各種療法的有效性進行了對比研究，結果發現，有91%的抑郁癥患者同時在接受了藥物治療、認知行為治療（CBT）和人際治療（IPT）之后，抑郁癥得到真正緩解的。
也就是說，對于絕大多數抑郁癥患者來說，藥物療法、CBT和IPT依然是最有效的治療方法。美國這一治療機構的調查研究結果目前已經寫入相關教材之中，足見其調查研究的權威性和可信性。

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事實上，無論一個人屬于何種門派的治療師，偏愛何種心理治療理論，但如果他們對于抑郁癥的治療脫離了對患者認知模式的調整，那么他們的治療一定會是失敗的。
認知行為療法之所以有效，是因為人的認知活動與心境活動之間始終存在著密切的對應關系，也就是說，有什么樣的觀念或思考模式，就有什么樣的情緒效應。
如今，認知行為療法已經得到認知神經科學強有力的支持。認知神經科學研究證明，所有的認知活動在大腦中都能引起不同的神經生理學或生物學效應，認知活動既是心理活動，也是腦的生理學或生物學活動。現代心理學提出的“心—腦”統一學說似乎在認知治療中得到最有力的印證。

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抑郁癥雖然是一種心境層面的精神類疾病，但它的發生的確與患者錯誤的認知模式有相當大的關系。因此，任何針對抑郁癥的治療就無法回避地要涉及對患者認知模式的調整。
這是抑郁癥突破性治療的關鍵途徑之一，少了這一途徑，抑郁癥的治療就有可能進入狹路或死路。
雖然以改變和調整認知模式為主的認知行為療法是抑郁癥治療過程中十分重要和必不可少的治療手段，但這一治療手段的實施并非像人們想象得那么簡單，原因在于每一個個體都有業已形成的思維習慣，而且這種思維習慣可能具有與之相應的腦生物基礎。

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除此之外，治療者在實施治療過程中又如何能夠確保自己的認知是健全的呢？
治療者在治療過程中不可能不帶有自我經驗和情感傾向性，如果治療者本身的自我經驗和認知模式是有問題的，那么他們實施的認知治療也就不可能是有效的。

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這樣一來，實施認知治療不僅給患者提出較高的要求，同樣也對治療者提出較高的要求。
認知行為治療的本質實際上是要將患者帶入健全的思維之中，以避免他們產生更多的失真的思維。

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那么健全的思維又是什么樣的呢，其標準到底是什么？
首先，我們應該承認，健全的思維必須是積極的，樂觀的。世界上是客觀的，世界上的事物也是客觀的，但人們的眼光永遠都不可能做到絕對客觀，人們看待問題總會帶著自我經驗、價值取向和情感偏好。

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也就是說，我們眼中的世界和心中的世界絕對不可能是客觀的世界本身，而是我們意志的表象，或者是世界一部分特征（往往是我們在乎的那一部分）。