胰腺癌的發病近年在世界范圍內呈上升趨勢,美英近30年患病率增加了3倍,是一種致死率非常高的疾病,每年全球約22萬人死于該病,現已成為消化系統常見的惡性腫瘤 。胰腺癌是惡性程度最高的腫瘤之一,在醫學界被稱為“癌癥之王” 。胰腺癌常常在不知不覺中發生,早期表現是上腹部不舒服,之后發展非常迅速,絕大多數一經確診已屬晚期——往往從診斷到死亡僅為3至6個月時間 。
不僅在美國,近年來,胰腺癌在我國的發病率逐漸升高,中國大城市30余年來增加約8倍,國內更是早期診斷困難,手術切除率低,術后復發率高 。
【隱匿的胰腺癌有哪些癥狀】 其實說到胰腺,很多人對其的概念很抽象,簡單介紹一下:
胰腺位于上腹部,為人體第二大腺體,具有外分泌和內分泌兩大功能 。
胰腺的外分泌為胰液,每日分泌約750-1500ml,主要成分為胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等各種消化酶以及水、碳酸氫鹽,參與糖、蛋白、脂肪三大營養物質的消化 。如果某種疾病導致胰腺功能受損,胰液分泌不足,就會導致消化不良、食欲下降 。
胰腺的內分泌主要為胰島素,是人體糖代謝中不可缺少的物質,如果胰島素分泌不足,就有可能患糖尿病 。
除此之外,胰腺還分泌胰高糖素、生長抑素、胃泌素等,可見胰腺的功能是多方面的 。
事實上發生于胰腺的腫瘤有兩種,最常見的是起源于胰腺導管的胰腺腺癌,即通常所說的“胰腺癌” 。另一種是起源于胰腺有分泌激素功能的細胞,即胰腺內分泌腫瘤(喬布斯所得的胰腺癌類型)
那么,為何早期確診患有胰腺癌的病人數量會如此之少呢?
一是由于胰腺癌的早期臨床表現與普通的消化道疾病相似,容易被醫生和患者忽略;二是因為與其他腫瘤不同的是,胰腺癌至今還找不到敏感特異的腫瘤標記物 。另外胰腺癌預防和檢查沒辦法像普通胃鏡、腸鏡一樣的可以直接看到的癌前病變,在早期發現上更為困難 。
早期胰腺癌治愈效果明顯高于中晚期的胰腺癌,如何早期發現?
一、需要警惕的癥狀
早中期臨床表現與普通的消化道疾病相似,容易被忽略,但是還有一些特別的癥狀可以通過細心的觀察發現較早期的胰腺癌 。下面簡答介紹一些胰腺癌發生時常常會出現的幾類癥狀,這些癥狀出現后要警惕胰腺癌發生 。
腹痛:腹痛是胰腺癌最常見的癥狀,很多患者以腹痛前來就診,一般引起腹痛的因素有以下幾種情況:1.當腫瘤發生在胰膽管出口處時患者會出現陣發性上腹部疼痛 。
2.當腫瘤壓迫膽道、胰管引起高壓時,患者會出現鈍痛 。一般飯后加重,幾小時后緩解 。
3.胰腺的神經支配較豐富,神經纖維主要來自腹腔神經叢、左右腹腔神經結、腸系膜上神經叢,其痛覺神經位于交感神經內,若腫瘤浸潤及壓迫這些神經纖維叢就可致腰背痛,且程度劇烈,患者常徹夜取坐位或躬背側臥,多屬晚期表現 。
黃疸:無痛性黃疸是胰頭癌最突出的癥狀,約占30%左右 。由于胰腺癌有圍管浸潤的生物學特性,黃疸可早期出現,但不是早期癥狀,大便的顏色隨著黃疸加深而變淡,終于呈陶土色,小便色越來越黃 。不少病人可因梗阻性黃疸而皮膚瘙癢 。
消化道癥狀:60%的胰腺癌早期有胃腸消化癥狀,多數患者有食欲減退、厭油膩食物、惡心、嘔吐、消化不良等癥狀 。
消瘦與乏力:由于食量減少、消化不良和腫瘤消耗所致 。
發熱:絕大多數患者病期中均有不同程度的發熱,間歇性低熱常不引起注意 。膽道感染時可出現寒戰高熱 。
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