腎臟|尿中有一層泡沫，是得腎病了？小便泡沫多，可能還暗示這些問題功能|脾胃|泡沫|尿液|檢查|疾病

有一位讀者給小九發來私信：
“你好，今天我早晨起床偶然發現尿尿有點泡沫，平時也沒注意，我查了一下說是腎不好啊，這是真的嗎？”
相信不少朋友也遇到過這種癥狀，擔心出現泡沫尿是不是得了嚴重的腎病。今天我們就來一探究竟。
一、尿液有泡沫，就是腎病嗎？
很多原因會造成泡沫尿的產生，一個主要原因就是腎病。可能是急性腎炎、慢性腎炎、高血壓腎病、慢性腎衰竭、糖尿病腎病等。這是因為腎臟疾病導致尿液中營養物質的過多沉淀，造成尿液中尿蛋白、糖分甚至是紅血球的增加。這些成分在與水相溶時會產生一些化學反應，這樣一來尿液排出體外的時候就會產生泡沫。
腎病引起的泡沫尿有一定的特點：尿液表面的泡沫比較綿密，且一段時間后并不會消失。
但尿中帶泡沫也不一定是腎病引起的，吃了辛辣的食物、過度勞累、睡眠不夠或長時間精神緊張也可能引起泡沫尿。
此外，廣州中醫藥大學第一附屬醫院腎病科副主任陳剛毅表示，在中醫理論中，不注意飲食和作息會損傷脾胃，脾胃是負責消化的器官，很多營養物質無法被脾胃吸收而沉淀到了腎臟，從而影響了尿液的性狀。因此尿液產生泡沫也可能是脾虛的表現。

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腎病上身，還會出現這些癥狀
單憑尿液帶泡沫無法判斷腎病，需要結合其他癥狀。腎病患者還會出現以下的幾種癥狀：
胃腸道功能紊亂。慢性腎病的病人也會出現胃腸道水腫的癥狀，例如食欲不振、腹脹腹痛等消化功能紊亂。 [1]這是因為腎臟的功能紊亂導致體內物質的代謝與循環受阻。
惡心嘔吐。這種情況多發于糖尿病腎病患者，腎衰竭導致血中尿素氮增高，造成腸道細菌分解出化學物質氨，氨能刺激胃腸道黏膜，引起惡心、嘔吐。此外，腎功能受損的人晚上習慣起夜，夜尿比較多，這樣會導致體內電解質的失衡，第二天起床會更容易惡心和反胃。
渾身疲憊。腎是人體的重要器官，中醫甚至將腎看作“生命之本” 。腎的主要功能就是代謝體內的廢物，腎病會影響腎功能，導致廢物難以全部從尿里排泄出去。長期如此廢物積聚在體內，會使人出現精神不振、乏力、疲勞的癥狀。

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懷疑腎臟受損，做什么檢查？
如果出現了上面的幾種情況，很可能是腎臟受損，可以到醫院進行下列檢查。
腎功能檢查。主要是通過采血檢測血清肌酐、尿素和尿酸等指標。通過這些指標可以推算出腎小球濾過率，腎小球過濾率越低于正常水平，說明腎功能受損越嚴重。此外，還有一些影像學檢查如彩超、CT、核磁共振等也能協助排查腎臟疾病。
尿常規檢查。即取患者的尿液樣本進行實驗室化驗，由于腎臟是產生尿液的器官，所以直接對患者的尿液進行檢測能很直觀地看出腎臟問題。尿蛋白指標是反應多數腎臟疾病的重要參數，如果腎臟功能受損，尿液中的尿蛋白就會明顯增多。根據紅細胞指標可以排查腎小球腎炎、泌尿系結石等疾病。 [2]對于腎衰竭等嚴重腎病的患者，應該隨時監控尿常規數值。