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相信絕大多數癌癥患者都聽說過“胸腺肽”這類藥物 。 在癌癥的治療過程中 , 一部分患者曾使用過由醫生開具處方的注射用胸腺肽 , 還有一部分患者會自己購置口服的胸腺肽腸溶片等制品 。
胸腺肽屬于免疫調節療法 , 已經被廣泛用作一種輔助性的治療手段 , 一些觀點認為其能夠有效改善患者的長期預后 。 但這種方案的實際效果如何、對于患者生存期的改善有多明顯 , 還需要更多的臨床試驗來證實 。
這一次 , 基因藥物匯將與大家分享一篇大型回顧性分析結果 。 其中統計了5726例患者的轉歸 , 并分析了胸腺肽α1在這部分人群當中的效果 。
5000+病例回顧分析:5年生存率差異明顯!
這項回顧性分析當中 , 共計納入了5746例患者 , 其中1027例患者接受過胸腺素 α1(Tα1)治療 , 4719例患者從未接受過這種治療 。 納入的病例包括了ⅠA~ⅢA期 , 均為手術患者 , 并且術后沒有殘留 , 切緣陰性(R0) , 且術后生存期至少90天 。
其中 , 接受Tα1治療的患者 , 5年無病生存率為77.3%;而未接受Tα1治療的患者 , 整體的5年無病生存率為57.9%;與Tα1治療組患者嚴格匹配、保證基線水平一致后的對照組 , 5年生存率為64.7% 。
5年生存率之間同樣有非常顯著的差異 , 為83.3%vs 72.7% 。
【胸腺肽|提升免疫力真的有用!5000+非小細胞肺癌案例分析】研究者進行了單因素和多因素分析 , 結果提示 , 是否接受Tα1治療的確會導致患者無病生存期及生存期的差距 , 接受Tα1治療的患者生存期更長 。 除此以外 , 手術年份(2005~2011年或2012~2018年)、患者年齡(年齡≥59或<59歲)、性別、吸煙史等等都會影響患者的生存期 。
各因素對患者無病生存期的影響
各因素對患者總生存期的影響
不過呢 , 亞組分析也提示了一些特殊的結果 。 舉例來說 , BMI>28 kg/m2的患者和鱗狀細胞癌患者 , 很可能無法從Tα1治療當中獲益 。
總的來說 , 這項分析證實 , 注射胸腺肽 , 能夠讓接受手術的非小細胞肺癌患者 , 獲得更長的生存期 。
什么是胸腺肽?
胸腺肽是胸腺產生的一種多肽蛋白 , 能夠平衡和調節免疫功能 , 是一種與機體的細胞免疫有密切關系的多肽蛋白 。 它能促進淋巴細胞成熟 , 調節和增強人體免疫機制 , 同時具有抗衰老、抗病毒復制、抗腫瘤細胞分化的作用 。
人到成年后 , 胸腺達到最大而后胸腺逐漸萎縮 , 人體機能也開始下降 , 胸腺肽分泌開始減少或缺失 , 人體第一道免疫防護城墻漸漸失守 , 各種疾病也隨之而來 , 此時為提高免疫功能減弱的機體 , 補充胸腺肽是必須的 。
胸腺肽臨床常用的劑型為針劑 , 是一類必須由醫生開具處方的處方藥 。 臨床上 , 胸腺肽多用于治療各種原發或繼發的T細胞缺陷病、部分自身免疫性疾病、各類細胞免疫功能低下的疾病以及腫瘤的輔助治療 。
除此以外 , 極少數情況下 , 需要提升免疫的健康人群也有可能會注射免疫調節劑 , 比如在赴前線抗擊疫情的醫護人員都注射了胸腺肽來提升免疫力 。 但整體來說 , 為了保持人體免疫功能的平衡 , 并避免免疫功能增強或亢進、機體自穩態失衡、免疫紊亂等情況 , 我們并不建議健康人習慣性注射胸腺肽 。
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