二甲雙胍|常吃二甲雙胍和阿卡波糖，5個問題一定要搞清楚。阿卡波糖|血糖|2型糖尿病

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二甲雙胍和阿卡波糖有哪些作用和用途？二甲雙胍屬于雙胍類口服降糖藥，在臨床上使用廣泛，它的作用方式不是促進胰島素釋放，而是作用于糖代謝的過程，通過減少肝糖輸出，抑制糖原異生，增加肌肉、脂肪等外周組織對胰島素的敏感性，增加葡萄糖的攝取和利用，促進糖的無氧酵解，抑制膽固醇的生物合成和貯存，抑制腸壁細胞攝取葡萄糖而降低空腹和餐后高血糖，可使糖化血紅蛋白降低1%-2% ，適用于2型糖尿病，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥的患者。對于二甲雙胍單藥治療療效不佳的患者，聯合其他口服降糖藥或胰島素，可進一步改善血糖控制。此外，二甲雙胍還具有明確的心血管保護作用，可降低2型糖尿病患者發生心血管事件的風險。二甲雙胍長期用藥安全性和耐受性良好，可作為治療2型糖尿病的一線、首選和全程用藥。

阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，其活性中心結構上含有氮，可與α-葡萄糖苷酶發生競爭性結合，抑制該酶的活性，使淀粉、糊精、乳糖、蔗糖等碳水化合物無法順利分解為葡萄糖、果糖等單糖，從而競爭性抑制糖類在空腸的迅速吸收，降低餐后高血糖，通過降低餐后血糖，間接改善空腹血糖，主要用于治療2型糖尿病，尤其適用于以碳水化合物為主要食物成分以及空腹血糖不高、餐后血糖升高的2型糖尿病患者。此外，阿卡波糖還適用于1型糖尿病，需要與胰島素合用。糖耐量減低患者長期服用阿卡波糖可減少發展為2型糖尿病的危險性。

怎樣服用二甲雙胍和阿卡波糖？二甲雙胍普通劑型（片劑、膠囊）或腸溶劑型（腸溶片、腸溶膠囊），開始一次500mg ，一日2~3次，以后根據療效逐漸加量，一般一日總量1000~1500mg ，最大劑量不超過2000mg 。二甲雙胍緩釋劑型（緩釋片、緩釋膠囊），開始通常為一次500mg ，一日1次，晚餐時服用（或餐后服），根據血糖調整用量，一日最大量不超過2000mg 。如果采用“一次2000mg ，一日1次”不能達到滿意療效，可改為次1000mg ，一日2次。

阿卡波糖口服劑量需個體化，一般維持劑量為一次50-100mg ，一日3次，餐前即刻吞服或與第一口主食一起咀嚼服用。開始時從小劑量25mg ，每日3次， 6-8周后加量至50mg ，必要時可加至100mg ，每日3次，一日量不宜超過300mg 。
常吃二甲雙胍和阿卡波糖需要注意什么？常吃二甲雙胍需要注意：

【二甲雙胍|常吃二甲雙胍和阿卡波糖，5個問題一定要搞清楚。】二甲雙胍不能單用于治療1型糖尿病，須與胰島素合用。
二甲雙胍與磺酰脲類藥物（格列美脲、格列喹酮、格列齊特等）、胰島素合用時，可引起低血糖。
應激狀態，如發熱、昏迷、感染和外科手術時，應暫時停用二甲雙胍，改用胰島素，待應激狀態緩解后再恢復使用。
服用二甲雙胍時應盡量避免飲酒，易導致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。

二甲雙胍|常吃二甲雙胍和阿卡波糖，5個問題一定要搞清楚 。

二甲雙胍|常吃二甲雙胍和阿卡波糖，5個問題一定要搞清楚。