腰桿|脊柱側彎人數已超500萬!娃的腰桿直不直,用這些方法自查一下( 二 )


人坐下時脊柱椎體承受的壓力 , 是站立時的2倍、躺下時的4倍 。 若坐姿不好的話 , 腰骶部脊柱椎體承受的壓力將是躺下時的8倍 。 當人彎腰拎重物時 , 脊柱椎體承受的壓力甚至是躺下時的10倍以上 。
青少年脊柱處于成型期 , 尚未發育完全 。 因此 , 某些不良的行為習慣 , 非常容易讓脊柱“受傷” 。
“不明原因的特發性脊柱側彎常出現在胸椎和腰椎 , 好發于10到16歲的兒童及青少年 , 尤其到了青春發育期 , 病情會發展得十分迅速 。 ”朱如森強調 , 一旦側彎角度超過40度 , 就要接受風險大、費用高、治療過程復雜的大型手術治療 。 因此 , 脊柱側彎的早期發現、早期治療尤為重要 。
朱如森提醒 , 一方面不能錯過最佳矯治期 , 另一方面家長應帶孩子前往正規醫療機構就診 , 而不要輕信所謂的“矯正神器” 。 醫院對于青少年脊柱側彎的治療 , 會依據脊柱側凸畸形程度和病情發展變化 , 綜合考慮選擇治療方案 , 總的治療原則為持續觀察、使用支具和進行手術 。
“脊柱10到20度側彎的患兒最為常見 , 這部分患兒約占患兒總數的90% 。 ”朱如森介紹 , 對于側彎角度5度到20度的患兒 , 醫生會根據患兒的年齡、側彎程度及進展情況 , 一般建議患兒通過矯正體操和姿勢訓練進行矯正 , 不同類型的脊柱側彎其矯正體操也不相同 。
側彎角度大于20度、小于40度的患者占9.3% , 這部分患者需要進行支具治療 , 其原理主要是通過支具內的襯墊在脊柱側彎的突出部位施加外力 , 將脊柱推向正常的位置 。 “由于青少年處于生長發育高峰期 , 所以要找準支具的位置并及時更換支具 。 ”朱如森強調 。
脊柱側彎角度大于40度 , 不僅影響患者外觀及正常的生活 , 而且側彎持續加重還會損害患者的呼吸功能 , 導致通氣功能障礙和氣體交換功能障礙 。 這部分患者少于2% , 其大部分必須通過手術治療才能重建或保持脊柱的平衡 。
【腰桿|脊柱側彎人數已超500萬!娃的腰桿直不直,用這些方法自查一下】青少年脊柱側彎起病隱匿 , 特別是輕度的脊柱側彎患兒通常沒有明顯的不適 , 從外觀上也看不出明顯的軀體畸形 。
而且 , 很多青少年喜歡穿一些比較寬松的衣服、習慣性地低頭駝背 , 這也會遮擋住其身體特征 , 無法看到脊柱的正常情況 。
“臨床上 , 絕大部分青少年都是在家中洗澡時或者在穿衣服比較少的情況下被父母觀察到脊柱側彎現象 , 也有的是在游泳時被同學或老師發現的 。 ”朱如森強調 , 在青少年時期 , 父母應高度關注孩子的生長發育 , 特別是處于青春期的孩子 。
當父母或老師看到以下癥狀時 , 一定要盡快帶孩子前往醫院檢查 , 以盡早確定其是否患有脊柱側彎 。
若看到孩子有以下這些情況:如兩側肩膀高度不一致;女生在發育時出現雙乳發育不對稱;后背一側有隆起現象;腰部兩側有一側有皺褶;左邊一側髖部比右邊一側要高得多時 , 可以先對其進行簡單的檢查 , 比如摸一摸脊柱的棘突 , 看看是不是在一條直線上;或者讓其立正站好后向前彎腰 , 注意觀察后背是否對稱 。
通過簡單的檢查 , 如果發現異常 , 比如脊柱棘突不在一條直線上、后背不對稱等 , 這時應該盡快帶孩子去醫院做進一步檢查 。
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此外 , 該如何預防青少年脊柱側彎呢?
對于青少年 , 首先要堅持科學的身體鍛煉 , 盡量多參加諸如單雙杠、跳箱、平衡木等活動項目 , 增強脊柱兩側、前后肌群力量;學習時應保持正確的讀寫姿勢 , 選擇高度合適的桌椅 , 桌椅的高度要依據青少年身高變化及時做出相應調整 。