特發性震顫是一種臨床常見的錐體外系疾病 , 好發于老年人 , 其臨床多表現為肢體在靜止和運動時都會出現肢體的不自主顫抖 , 導致無法完成吃飯、系扣子等精細動作 , 由于特發性震顫初期僅僅表現為一只手或雙手的輕微顫抖 , 所以很多人并沒有放在心上 , 但隨著肢體顫動的幅度增大 , 其對于生活的影響也越來越多 , 癥狀時甚至不能自己進行吃飯、穿衣、系鞋帶等日常動作 , 嚴重妨礙老年人的健康生活 , 今天給大家介紹3類藥物 , 科學服用可以有效改善肢體震顫 。

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60多歲的王大爺最近因為一件事而煩惱 , 就是自己的左手老是不自主地顫抖 , 靜止不動時顫抖的還不明顯 , 一旦去拿個碗、端個水杯時就劇烈顫抖 , 導致嚴重影響吃飯和喝水等日常活動 , 連系扣子都要老伴幫忙 , 后來聽說這個病可能是帕金森 , 于是連忙來醫院檢查 。 醫生通過系統的檢查后確診王大爺其實是特發性震顫 , 而不是帕金森 , 王大爺沒聽過特發性震顫 , 連忙問道嚴不嚴重 , 醫生解釋道特發性震顫是老年人好發的運動障礙性疾病 , 其表現與帕金森很像 , 但預后要好于帕金森病 , 于是給王大爺開了對應治療的藥物 , 囑咐其規范服用 , 定期復查 , 吃藥后王大爺左手顫抖的毛病果然緩解了很多 , 生活質量也提高了 。

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特發性震顫是成年人常見的運動障礙性疾病之一 , 其本質是一種錐體外系疾病 , 臨床主要表現為手或頭部出現靜止性和運動性震顫 , 導致人體無法完成多種精細性運動 , 如吃飯、喝水、書寫等 。 老年人是特發性震顫的好發人群 , 其在65歲以上人群中的發病率約在10%左右 , 遠遠高于普通人群的1.7% , 所以經常造成老年人生活不方便 , 影響老年人的生活水平 。 其次 , 很多老年人不能自我區別特發性震顫和帕金森 , 導致只要出現了肢體顫抖就懷疑自己是帕金森 , 無端端地背上沉重的心理包袱 , 甚至導致心情沮喪 , 所以科學認識和治療特發性震顫對于維護老年人的生命健康和生活質量尤為重要 。
一、特發性震顫的發病機制
在介紹特發性震顫之前 , 先給大家介紹一個比較陌生的概念 , 那就是錐體外系 。

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所謂的錐體系主要包括中樞神經系統中的紋狀體系統和前庭小腦系統 , 這兩個系統是主導我們所有軀體運動的主要中樞和重要的傳導通路 , 主要起到的是調節肌張力和協調肌肉活動的作用 。 可以說我們的肌肉和骨骼之所以能正常的運動 , 并且可以按照我們的想法去完成相應的動作 , 椎體外系的作用是至關重要的 , 而一旦椎體外系的功能發生障礙 , 則會導致一系列的肢體運動障礙 。
特發性震顫就是因為錐體外系發生病理改變而導致運動障礙性疾病 , 根據當前的臨床研究表明特發性震顫多與遺傳因素相關 , 但也與多種中樞系統疾病(如腦卒中、腦出血等)息息相關 。 其發病機制是由于錐體外系傳導功能出現異常 , 從而導致中樞神經異常放電 , 最終導致對于肌肉和肢體的調節功能下降 。
特發性震顫多表現在上肢和頭頸部 , 極少數會出現在下肢 。 在發病初期 , 患者的癥狀可能并不嚴重 , 多為一側(左側多見)上肢在某一姿勢下會誘發輕微震顫 , 如端碗、端杯子、系扣子等 , 由于初期癥狀對生活影響不大 , 所以很多老年人都沒有在意 。 但伴隨著病情加重 , 肢體抖動的程度也會加重 , 甚至出現即使是靜止的時候也會出現 , 少數患者甚至同時出現說話和走路的異常 , 具體表現為言語不清、走路不穩 , 導致老年人的生活質量大打折扣 , 甚至無法生活自理 。
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