控制|你真的了解高血壓嗎？這八大認識誤區需知曉藥物|誤區|血壓|墊江縣|治療率

你真的了解高血壓嗎？這八大認識誤區需知曉

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龔昌杰(右一)帶隊查房。墊江縣中醫院供圖
專家簡介：龔昌杰，重慶市墊江縣中醫院心血管病科主任、主任醫師，系中華中醫藥學會心血管病分會委員，重慶市中醫藥學會心血管病專委會副主任委員、重慶市中西醫結合學會介入心臟病學專委會副主任委員委員。
高血壓，是指在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量診室SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg 。是一種臨床多發病、常見病，會導致心、腦、腎等重要臟器的損害，若不積極控制，會增加腦卒中、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭、腎衰竭的風險，嚴重危害人類健康。隨著我國生活水平的提高，我國高血壓患病率也是逐年上升。首先我們看一組觸目驚心的數據：
《中國心血管健康與疾病報告2019》數據顯示，中國≥18歲居民血壓正常高值檢出率為39.1% ，約4.35億；我國≥18周歲高血壓患病率27.9% ，約2.45億，但與之形成反差的是高血壓的知曉率、治療率和控制率僅分別為51.5%、46.1%和16.9% 。意思是高血壓患者中僅有一半左右的人知曉患高血壓，而在這部分人群中，參與治療的人不足1/2 ，數據統計，真正有效控制了血壓的僅有4500萬人。
導致這種巨大反差的原因是什么呢？是大眾對高血壓的認知出現了誤區。在此，重慶市墊江縣中醫院心血管病科主任、主任醫師龔昌杰結合自己多年的臨床經驗，就臨床中常見的高血壓防治八大誤區，進行一一講解，希望越來越多的人能正確認識并控制高血壓。
誤區一：老年人才會有高血壓？
很多年輕人都會覺得高血壓是老年人才應該有的疾病，與年輕人關系不大，忽視了血壓監測，當得知患有高血壓之后還一臉的不信任， “開玩笑，我這么年輕怎么會有高血壓” ， 2018年中國高血壓指南顯示：18～24歲、25～34歲、35～44歲的青年高血壓患病率分別為4.0%、6.1%、15.0%；由此可見高血壓并不是老年人的“專利” 。
誤區二：降壓不用吃藥？
這是很多保健品或降壓器材廣告中常用的廣告語，很多高血壓患者由于擔心降壓藥物的毒副作用，看到如此廣告，更是趨之若鶩，以為使用了這些保健品或器材之后可以控制血壓，對于少部分高血壓1級或者偶爾血壓增高的患者，可以通過非藥物療法如飲食控制、減肥、鍛煉或者食療等方式使血壓得到一定程度的控制，但要密切監測，一旦控制不佳，就應啟動藥物治療；絕大部分高血壓患者均需要啟動藥物治療。
誤區三：憑癥狀吃藥？
高血壓引起癥狀往往不典型，有的表現為頭暈、頭痛等；還有大概50%的患者不會有任何癥狀，許多高血壓患者往往告訴醫生：我沒有什么癥狀，我不用吃藥。殊不知這種沒有癥狀的高血壓潛在風險更高；高血壓不可怕，可怕的是高血壓所導致的血管硬化，以及隨之而來的心、腦、腎、眼睛、大血管等靶器官的損害，這種無癥狀的高血壓損害靶器官于無形之中，等到出現急性冠脈綜合征、心力衰竭、腎衰竭、腦卒中等癥狀時，為時已晚，所以高血壓一旦診斷，都應該嚴格規范的治療。
誤區四：血壓高了就吃藥，血壓正常就停藥？
許多高血壓患者服用藥物斷斷續續，監測血壓高了才吃藥，血壓降下來了就停了，結果導致血壓反復波動，導致心腦血管事件發生的概率更高；這種服用藥物方式極度不正確，口服降壓藥物控制血壓需要在血液中維持一定程度的血藥濃度，血藥濃度越穩定，血壓控制越平穩，一旦停藥，藥物在體內會迅速代謝，血藥濃度逐漸下降，血壓逐漸升高，有的時候甚至會爆發性增高，導致高血壓急癥引起腦卒中、急性冠脈綜合征、急性心力衰竭等并發癥，危險更高，所以要想血壓控制平穩，一定要記得長期服藥。