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控制|草長鶯飛易過敏 控制鼻炎細呵護

治療藥物睡眠癥狀過敏原鼻癢過敏性鼻炎陳菲菲螨蟲兒童體質過敏性控制影響

文/廣州日報全媒體采訪人員張青梅 通訊員廖溫勃
每年4月的第2個星期六是全國愛鼻日 ， 此時正值草長鶯飛、百花盛開的春季 ， 花粉和螨蟲等引起過敏性鼻炎的“殺手”也在此時發威——止不住地打噴嚏、鼻癢、流涕、鼻塞……廣州市第十二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科專家指出 ， 過敏性鼻炎在我國患病率平均為11.1% ， 是危害上呼吸道健康的主要疾病 ， 尤其對兒童危害巨大 ， 要早診早治 。
當過敏體質遇上過敏原
過敏性鼻炎是由過敏體質接觸過敏原后所產生的鼻黏膜過敏性炎癥反應 ， 常見癥狀為鼻塞、鼻癢 ， 打噴嚏、流清涕 。 市十二醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師陳菲菲介紹 ， 其反復發作可出現眼癢、流淚 ， 夜里睡眠不佳 ， 白天嗜睡疲勞 ， 嚴重者可致生活質量下降 ， 影響工作學習 ， 甚至產生心理和社交障礙 。
陳菲菲表示 ， 過敏性鼻炎的發生主要有遺傳因素和環境因素 。 平時 ， 吸入性的過敏原飄浮在空氣中 ， 隨呼吸進入鼻腔會產生過敏反應 ， 常見的過敏原有塵螨、花粉、蟑螂、動物皮毛、真菌等 。 當過敏體質吸入相應的過敏原后 ， 就會產生過敏反應 ， 引發過敏性鼻炎 。
濕熱天氣下空調的大量使用 ， 也會讓本來就敏感的鼻子更易受冷熱刺激而發作 。
過敏性鼻炎需長期控制
“我們對于過敏性鼻炎的治療要有一個基本的認知：炎癥無法完全根除 ， 但能盡量消除；病變不能立即消除 ， 但能逐步恢復；恢復后仍反復發作 ， 需要長期控制；過敏原始終有 ， 需終身注意避開 。 ”該院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師顏永毅強調 ， 這需要醫患共同進行“五位一體”的治療方案 。
一是改善環境：減少和杜絕接觸過敏原 。 包括講究個人衛生：勤洗澡、勤換衣、保持通風干燥、經常清洗晾曬；保持室內清潔；做好個人防護 。 可使用除螨儀、真空吸塵器、空氣凈化器等現代器械幫助清除包括密閉空間內的過敏原 。
二是增強體質 。 保持充足睡眠 ， 生活規律 ， 均衡飲食 ， 適量運動 ， 良好心態；通過增強體質提高自身免疫力 ， 可有效減少致敏的概率和程度 。
三是規范用藥 ， 在醫生指導下使用鼻噴劑、抗組胺藥物及中成藥物治療 ， 并定期復診 ， 視病情變化情況調整藥物劑量 。
四是免疫治療(脫敏治療) ， 在找到明確過敏原的情況下 ， 盡早同期接受免疫治療 ， 可以明顯減輕 ， 甚至完全緩解過敏癥狀 ， 可以明顯減少、甚至完全擺脫藥物治療 。 同時 ， 其還具有預防疾病加重和避免產生新的過敏的作用 。
五是手術干預 。 過敏性鼻炎患者常伴有鼻息肉、鼻竇炎、鼻中隔偏曲 ， 對于有以上病情 ， 影響到了鼻腔功能和藥物使用的患者 ， 需要考慮手術治療 。
兒童過敏性鼻炎需積極處理 防止影響生長發育
春天是兒童過敏性鼻炎、哮喘的高發季節 。 “鼻癢、打噴嚏、鼻塞、流清水樣涕、眼睛癢……這些常常容易被家長忽視或誤認為是感冒 ， 其實這些癥狀大部分都是急性鼻炎、慢性鼻炎或過敏性鼻炎 。 ”廣州市第十二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師龔輝成指出 ， 雖然過敏性鼻炎不是一種嚴重疾病 ， 但可以影響兒童的生長發育、日常生活和學習效率 ， 并且造成家庭經濟上的負擔 ， 同時可誘發哮喘、鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎等 ， 或與過敏性結膜炎同時發生 。 他解釋說 ， 兒童長時間的鼻塞流鼻涕可能刺激腺樣體增生肥大 ， 導致睡眠打鼾容易引起缺氧 ， 對兒童睡眠、生長發育、外觀、智力、記憶力等都會造成一定的影響 。