治療|血液濾過、血液灌流、血液透析濾過的區別血液|毒素|功能|吸附劑|大分子

1. 什么是血液濾過?
血液濾過是通過模擬正常腎小球濾過功能和腎小管重吸收原理，補充大量的“好”水（即置換液），同時排出等量的“壞”水，隨著液體的排除清除中大分子毒素，血液濾過有如下特點：
（1）需專用的血液濾過機以及血液濾過器，普通透析機和透析器無法完成。
（2）清除中大分子毒素效果好，清除小分子毒素不如血液透析。
（3）血液濾過治療過程中血流動力學穩定，適合于治療心血管功能不穩定的患者，能夠調節血壓、改善心功能情況等。
（4）費用比普通透析貴。
（5）血液濾過比普通透析丟失的營養物質要多一些，應注意營養物補充。
（6）如果患者對普通血液透析耐受性差，經常出現惡心、嘔吐、頭痛以及肌肉痙攣等，或存在心血管功能不穩定、頑固性高血壓、低血壓性心力衰竭、周圍神經病變、老年患者出現皮膚瘙癢、糖尿病等都可選擇血液濾過治療。
血液濾過治療有很多優點，但并不是每個透析病人都有必要去做。哪些情況下需要做、透析多長時間需要做、有沒有療程等并無明文規定，剛開始透析的患者如果病情穩定、無明顯并發癥、能很好耐受普通血液透析者沒有必要做血液濾過，避免造成經濟上的浪費及不適當的營養丟失。隨著透析時間的延長，出現中分子物質的蓄積，需要間斷進行血液濾過治療，預防一些并發癥的發生。

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2. 什么是血液透析濾過？
【治療|血液濾過、血液灌流、血液透析濾過的區別】血液透析濾過就是在血液濾過的基礎上結合了透析的原理，目的是增加對小分子毒素的清除，這一點優于單純的血液濾過，其特點以及應用基本相同于血液濾過。

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3. 什么是血液灌流？
血液灌流是指將患者的血液引出體外，通過灌流器中吸附劑的吸附作用清除外源性和內源性毒物、藥物以及代謝廢物，從而達到凈化血液、治療疾病的目的，但是不能夠清除體內多余的水分，不能糾正電解質以及酸堿平衡紊亂。血液灌流早期主要用于藥物及毒物中毒，目前其應用范圍愈來愈廣，聯合血液透析可以治療尿毒癥并發癥，包括繼發性甲狀旁腺功能亢進、周圍神經病變、皮膚瘙癢、肝性腦病等。
血液灌流通過吸附的原理清除體內一些中大分子毒素，可以和透析器串聯應用，不需要專門的機器，操作簡單。

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