1. 首頁 > 健康養生 > >

放療|會不會把射線帶回家？關于放療，這些事您要早知道

孫麗帶回家患者治療射線孫主任病人手術醫生腫瘤放療

放射治療和手術治療、化療是傳統癌癥治療的三駕馬車 。 然而 ， 在很多患者和家屬眼中 ， 手術最受“追捧” ， 放療卻屢受“冷遇” 。 有人認為放療遠不如手術治療徹底 ， 只能作為“保守治療”的選擇；有人擔心放療后會把射線帶回家 ， 影響家人健康 。 放射治療的“真面目”是怎么樣的？放療開始前要做什么準備？放療中要注意什么？江蘇省腫瘤醫院（南京醫科大學附屬腫瘤醫院）放療物理技術中心孫麗主任提示 ， 在接受放射治療前 ， 最好能了解這些常識 。通訊員 胥林花
揚子晚報/紫牛新聞采訪人員 楊彥
【放療|會不會把射線帶回家？關于放療，這些事您要早知道】放療并不是“保守治療”
孫麗主任回答 ， 放射治療是利用高能射線破壞癌細胞的遺傳物質DNA ， 以降低癌細胞的血供、促進癌細胞慢慢死亡的一種治療方法 。 據WHO報道 ， 有45%的惡性腫瘤患者可以獲得根治 ， 其中有22%歸功于手術 ， 18%歸功于放療 ， 5%歸功于藥物治療 。 放療可以單獨使用 ， 也可以用于綜合治療 ， 約有七成腫瘤患者需要接受放療 。 放療不只是姑息的治療手段 ， 事實上是一些腫瘤的首選根治手段 ， 比如鼻咽癌 ， 因其位置隱秘 ， 且有廣泛的頸淋巴結轉移傾向 ， 外科手術難以根治 ， 而放射治療是它首選的根治性治療手段 。
對于一些年老體弱不能耐受手術的早期病人 ， 放療也可以實現根治 。 對于中晚期腫瘤的患者 ， 放療可以和手術、化療、免疫治療等配合使用 ， 作為綜合治療的一部分 ， 提高癌癥的治愈率 。 除了用來治愈或控制癌癥以延長壽命外 ， 放射線治療也用于緩和癌癥癥狀 ， 如止痛、減壓、止咳等 ， 以提高患者的生存質量 。
放療準備階段復雜 ， 一步也不能省
很多患者都感覺 ， 在正式開始放療前的準備階段很復雜 ， 為什么不簡化流程呢？孫麗主任介紹 ， 放射治療需要集合放療醫生、放療物理師、放療技師及其他工程師的協作努力 ， 才能保證治療的安全 ， 精準 ， 高效 。
放療時醫生會反復強調患者切不可隨意變動體位 。 孫主任說 ， 這是精準照射的需要 。 精準放療就如“打靶”一樣 ， 腫瘤中心就是醫生勾劃出來的“靶區” ， 治療時射線精準照射到腫瘤中心的“靶區” ， 放射劑量明顯調強 ， 以最好地控制腫瘤；而在腫瘤周圍的組織 ， 調低放射劑量 ， 以減少對周圍組織的損傷 。 “靶區”精確到毫米 ， 在治療前技術人員會將患者的體位擺放在照射最佳位置 ， 照射中患者任何細小的移動 ， 都會造成放療失去“準頭” 。 有統計顯示 ， 體位移動3毫米 ， 療效下降3.3% ， 位移5毫米 ， 療效下降18.4% ， 而如果移動了6毫米 。 療效要下降33.1%（下降近三分之一） 。
正常放療結束不會把射線帶回家
放療的周期通常需要5-7周 。 很多病情不重 ， 基礎情況較好的病人 ， 白天在醫院放射治療 ， 晚上回家休息 。 他們都很擔心 ， 放療結束后回家會不會把射線帶回家 ， 對家人造成輻射？對此 ， 孫主任告訴大家大可放心 。 目前放療應用最多的是直線加速器的外照射 ， 外部射線進入腫瘤內部時 ， 對腫瘤細胞在極短時間內產生作用 ， 輻射瞬間消失 ， 不用擔心把射線帶回家 。
但是 ， 有一小部分接受內照射的病人 ， 將放射源（粒子、同位素等）植入體內 ， 治療中和治療后的一段時間內 ， 病人是有輻射的 ， 通常醫生會讓患者在特定的病房住一段時間 ， 等待放射源衰減以后 ， 相對安全才可以回家；還有一些病人治療結束回家時 ， 醫囑會對居家隔離提出相應的要求以保證家人的安全 ， 只要嚴格按照醫生的要求來做就可以了 。