吉林大學第一醫院李丹:新冠患者救治,如重修一把全科醫學( 二 )


吉林大學第一醫院李丹:新冠患者救治,如重修一把全科醫學
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而伴有基礎性疾病的患者 , 治療起來比較復雜 。 李丹告訴《醫師報》采訪人員 , 有這樣一例出血熱的患者 。 表面上 , 離子指標正常 , 實則出現了隱形性脫水 , 隨時可能出現低鈉的癥狀 , 患者表示頭暈 。 這就需要專業的醫生 , 核對患者的體液酸堿平衡情況 , 為患者制定詳細的補液計劃 , 記錄每天的出入量 , 合理飲食飲水 , 適時補充鹽分 。 還有一例巨幼紅細胞性貧血患者 , 因新冠就診時 , 患者自述現病史為半年貧血 , 醫生們以為是慢性貧血癥 , 但是血色素指標持續下降 , 從8g掉到6g,再到后來的血清酶學指標變高 , 情況十分危急 。 后來請來血液科大夫得知是巨幼紅細胞性貧血 , 用葉酸B12治療后患者指標便恢復到安全范圍內 。
吉林大學第一醫院李丹:新冠患者救治,如重修一把全科醫學
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保持好的心態更有利于疾病的治愈
據李丹介紹 , 他們通過掃描問卷星的形式 , 調查患者的需求及滿意度 。 在接受調查的患者中 , 大部分患者保持好的心態更有利于疾病的治愈 。 調查也發現 , 少部分患者比較焦慮 , 主要原因是檢測結果短期內沒有轉陰 , 焦慮導致轉陰更慢 , 形成惡性循環 , 反之 , 心情愉悅、心態好的患者轉陰更快 。 接收的患者中包含九臺一中的高中生 , 這些學生由于彼此熟悉 , 相互認識 , 癥狀較輕 , 治療心態輕松 , 療效甚好 。
令李丹印象深刻的新冠患者是一位8歲的小朋友 , 住院期間由護士和病友輪流照顧 。 護士給他帶了水果和玩具 , 扮演起臨時監護人的角色 。 她們借著給孩子測體溫做核酸的機會 , 給他講故事 , 隔著厚厚的防護服和護目鏡 , 陪孩子聊天 。 在“臨時父母”的關心和照顧下 , 小朋友十分配合 , 不哭不鬧 。 十余天后 , 他的核酸結果終于轉陰 , 護士們爭相和他合照留影 。 孩子父親接他回家時 , 無比感動與欣喜 , 感謝這些陌生的白衣天使們放棄與家人團圓 , 放棄自己的休息時間 , 用愛心、耐心和細心 , 給予了孩子戰勝病毒的勇氣和力量 。
李丹離家快一個月了 , 平時照顧患者工作繁忙 , 除了偶爾向年邁的母親報平安以外 , 幾乎沒有時間和家人聯系 。 除了要完成白天繁重的診療工作以外 , 晚上會診到九點、十點是常有的事 , 半夜偶爾有患者需要及時就診 , 李丹沒有一個晚上是12點之前能睡覺 。
吉林大學第一醫院李丹:新冠患者救治,如重修一把全科醫學】經過這次救治新冠患者 , 李丹回憶說 , “學習了很多、見識了很多” 。 李丹形容此次“全科出動 , 救治患者”的診療經歷 , 如同“把全科臨床醫學專業重新進修一把” 。 在李丹團隊的悉心照顧、救治下 , 所負責的C棟樓已有80余名新冠患者出院 。 李丹期盼 , 五一之前能結束疫情 , 大家平平安安回到原來各自的工作崗位上 。