乙肝病毒感染者在人群中有較大的占比 ， 其中有將近2%的人不知道自身攜帶有乙肝病毒 。 由于多數乙肝病毒感染者并不會影響身體健康 ， 加之缺少良好的篩查措施 ， 部分人并未發現 。 所以 ， 有一部分人發現乙肝僅僅是“機緣巧合” 。
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剛發現乙肝 ， 別著急用藥
程聯明（化名）有胃炎已經多年 ， 由于工作忙碌 ， 一直沒有全面檢查 。 最近一段時間 ， 程聯明偶爾胃部異常脹痛 ， 到醫院進行看診 。 在胃鏡檢查之前的血壓檢查中 ， 發現了乙肝病毒感染 ， 兩對半結果為大三陽 。 呈先生感到非常意外 ， 不知道自己的乙肝是怎么得的 ， 剛剛檢查出來 ， 也不知道感染乙肝有多久 。 開取了胃藥之后 ， 程聯明不清楚自己的乙肝該怎么辦 。
就如文章開始的時候所說 ， 類似于程聯明的情況者有很多 ， 部分乙肝的發現往往是由于“機緣巧合” ， 或是在看診其他疾病的時候發現 ， 或是在不經意的體檢之中發現 。 發現乙肝 ， 比較突然 ， 一時間摸不清頭腦 ， 不知道何時何地感染的乙肝病毒 。 那么 ， 對于不知道什么時候得的乙肝 ， 剛剛檢查出來 ， 是否需要馬上吃藥治療呢？一般建議 ， 剛檢查出來乙肝 ， 不知道怎么得的 ， 先別急著吃藥 ， 按照以下步三個步驟進行 。
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【治療|不清楚怎么得的乙肝，剛檢查出來，別急著吃藥，先做好這3步】指尖釆血檢查兩對半示例
第一步：明確其他項目 ， 了解肝臟健康狀況 。 發現乙肝 ， 并不表明需要馬上進行吃藥治療 ， 還需要進行其他項目的排查 。 檢查項目包括有肝功能、hbv-dna定量、腹部超聲以及甲胎蛋白 。 這幾項檢查項目用于了解體內病毒數量 ， 肝臟有無進展性肝炎 ， 肝臟有無實質性損傷 ， 肝臟是否自我修復等 。
第二步：確定復查的時間 。 在剛剛發現乙肝后 ， 一般不建議立刻采取藥物治療 ， 尤其是不采取抗病毒治療措施 。 無論發現的時候肝功能是否正常 ， 單次的檢查結果一般無法表明乙肝是否發病 。 當然 ， 病情較為嚴重的肝硬化除外 。
第三步：確定是否用藥以及用藥方案 。 發現乙肝之后 ， 經過連續兩次的復查 ， 一般可明確“病情” 。 例如 ， 有些連續兩次的檢查肝功能結果正常 ， 超聲正常 ， 表明還是乙肝病毒攜帶者 ， 無需任何治療 。 有些出現了肝功能損傷 ， 或需要采取保肝護肝治療 。 如果連續兩次檢查均異常 ， 往往伴隨肝臟實質性損傷 ， 就務必采取抗病毒治療措施了 。
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綜合分析后 ， 確定處理措施
按照以上3個步驟 ， 可作為剛剛發現乙肝后的應對步驟 。 所以 ， 發現乙肝之后 ， 先別急著做決定 ， 更不能在沒有明確檢查之前立刻盲目用藥 。 一般而言 ， 首次發現乙肝者中 ， 有90%以上是乙肝病毒攜帶者 ， 有5%-10%為活動性乙肝 ， 不同的情況 ， 不同對待 。 另外 ， 不要因為發現乙肝而沮喪 ， 早發現總要比晚發現要好得多 ， 應對措施也會更全面一些 。