濕熱一去,壽延三載!中醫“濕熱兩清”的方子,給后人一個交代( 二 )


話說有這么一個男子 , 年26歲 。
什么毛病呢?就是有滑精癥 。
嚴重到什么程度呢?每天晚上 , 必然遺精1到3次 。 哪怕是白天 , 稍微睡一會兒 , 他也會遺精 。
這么下去 , 哪兒行???患者到處求醫 。
然而 , 中藥湯劑 , 喝下去能有三百多劑 。 患者的病情是有增無減 , 越來越重 。
后來 , 他找到一位醫家 , 這才有了轉機 。
刻診 , 見患者尺脈滑 , 舌苔白膩 , 舌質偏淡 , 邊有齒痕 , 舌根部還略略發黃 。 臉色淡黃 , 看上去似乎有些浮腫 。
患者自述 , 他現在特別懶 , 四肢不愛動 , 整天想睡覺 。 不想吃飯 , 胸口陣陣發悶 , 大便溏 。
可能是受病情影響吧 , 他總感覺自己情志抑郁、精神萎靡 。
小便 , 比較渾濁 。
了解到這些事情以后 , 醫家給開了一張方子 。 但見:
生薏苡仁30克 , 杏仁、法半夏各6克 , 白蔻仁、厚樸、白通草、竹葉各10克 , 滑石、金櫻子各17克 , 炒芡實12克 , 煅龍骨21克 。
所有這些 , 水煎服 , 患者連用9劑 。
結果怎么樣?藥后患者諸癥消失 , 遺精現象沒了 , 整個人神清氣爽 。
醫家囑咐 , 以金匱腎氣丸善后 。
這是1986年 , 在《新中醫》上刊發的驗案 。
這里的問題 , 其實很好理解 。
我問你 , 你覺得 , 這個患者屬于什么證?。?br /> 只要你仔細看 , 就一定能看出來 , 是濕熱內蘊之證 。 脈滑、舌淡 , 有齒痕 , 苔白膩 , 尿混濁 , 面部虛浮 , 便溏 , 四肢沉重 , 又迷糊嗜睡……所有這些 , 都在明白無誤地告訴我們 , 患者的問題出在濕熱啊 。 他的全身 , 都被濕熱給堵上了 。
濕熱之邪 , 和他所患的滑精 , 有必然聯系嗎?
嚴格講 , 必然聯系談不上 , 但間接聯系 , 是絕對具備的 。 濕熱之邪 , 彌漫三焦 。 當它注于下焦的時候 , 就會擾及精門 。 腎的固攝之能 , 在濕熱的影響下 , 被削弱了 。 于是 , 患者會出現頑固的遺精、滑精 。
說句到家話 , 濕熱會阻滯臟腑一切氣化的開展 。 腎的氣化失常 , 固攝不及 , 就會導致滑精 。
這個時候怎么辦?當務之急 , 就是趕緊把患者體內的濕熱之邪去掉 。 然后 , 適當增加固攝之能 。 這樣 , 才能在最短的時間里 , 改善患者的問題 。
濕熱一去,壽延三載!中醫“濕熱兩清”的方子,給后人一個交代
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醫家當時用什么方法呢?你能看到了 , 其實就是三仁湯加減 。 在三仁湯的基礎上 , 加入金櫻子、芡實和龍骨 。
其中 , 三仁湯清熱利濕 , 宣暢氣機 , 通和三焦 。 金櫻子、芡實和龍骨 , 則是標準的收斂固攝之品 。 兩者配合 , 標本兼治 。
等患者后來癥狀大大好轉以后 , 就用金匱腎氣丸來善后 。 它可以補益腎氣 , 增進腎的氣化之能 。
這就是前后的治療思路 。
你看 , 濕熱內蘊以后 , 引起的毛病確實不少吧?與此相關的驗案 , 還有很多 , 像什么脂溢性脫發啊、痤瘡啊、濕疹啊、陽痿啊、前列腺增生啊 , 帶下啊等等 , 比比皆是 。 文老師受時間和篇幅所限 , 就不給你多說了 。
總之 , 面對濕熱之邪 , 濕重于熱的情況 , 用三仁湯是比較好的選擇 。 患者的主要表現 , 我再說一遍 , 就是舌苔白膩 , 或舌邊有齒痕 , 有的會微微發黃 , 但一定不會黃得很嚴重 , 脈滑 , 四肢困重 , 精神疲憊 , 嗜睡 , 胸腹脹滿發悶 , 甚至惡心欲嘔 , 尿少而混 , 不怎么渴 。 非專業讀者 , 你最好在中醫師的辨證指導下來借鑒、應用 。
好了 。 對于這個三仁湯 , 我就給你說這么多吧 。 文老師感謝你的閱讀 。