得了關節炎,平時走路膝蓋疼痛,還能進行運動嗎?

骨關節炎 , 英文簡稱是OA , 是1種關節軟骨逐漸受到破壞的退行性疾病 。 研究表明 , 咱們同胞中 , 65歲以上的人群 , 骨關節炎的整體發病率約為8% , 在全球范圍內 , OA是位列第4的致殘性疾病 。 關節疼痛 , 是OA的主要癥狀 , 也令患者產生困惑 , 走路的時候膝蓋都會疼痛 , 是不是應該放棄運動 , 在家里躺平呢?得了骨關節炎 , 應該怎樣進行日常管理?咱們現在就為大家支招 。
得了關節炎,平時走路膝蓋疼痛,還能進行運動嗎?
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骨關節炎 , 也稱為增生性關節炎 , 老百姓則將這種疾病稱為骨刺 。 這種疾病的好發部位 , 包括膝關節、髖關節、脊柱、遠側指間關節 , 其中 , 負重的膝關節發生的骨關節炎 , 約占85% , 其次是手部和髖關節 。 目前 , 全球共有OA患者超過2.5億 , 咱們同胞中的患者數 , 從1990年到2017年 , 增加了2.35倍 , 而且 , 患者具有年輕化的趨勢 。
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骨關節炎的常見癥狀 , 是關節疼痛、僵硬、活動受限 , 患者的疼痛表現因人而異 , 可以是銳痛、鈍痛、持續疼痛 , 或者因為活動過多或缺乏活動而疼痛 。 病變初期 , 通常是輕度或中度疼痛 , 休息時好轉 , 晚期可以出現持續性疼痛或夜間疼痛 。 患者的關節僵硬 , 在早晨起床時表現明顯 , 因此 , 也被稱為晨僵 , 這種癥狀 , 在活動后緩解 , 空氣濕度增加的時候 , 晨僵會加重 , 可以持續十幾分鐘 。
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骨關節炎患者 , 會出現關節畸形 , 其中 , 指間關節腫大最為常見 , 可以出現結節 。 膝關節會因為骨贅形成或滑膜炎癥 , 而出現積液及關節腫脹 , 還會出現骨摩擦音 。 關節疼痛 , 會導致活動度下降 , 引起肌肉萎縮 , 或者由于軟組織攣縮 , 導致關節無力 , 走路的時候 , 會感覺無力或腿軟 , 或者出現關節交鎖 , 不能完全伸直 , 引起活動障礙 。 X線拍片檢查 , 是確診骨關節炎的重要方法 , 通常會發現關節間隙變窄、軟骨下骨硬化或囊性變化、關節邊緣骨贅形成 。
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應對骨關節炎 , 主要采取4類措施 , 非藥物治療、藥物治療、手術治療、其他治療 。 非藥物治療 , 主要幫助患者了解骨關節炎的病因 , 學會保護關節 , 減少加重關節負擔的不合理活動 , 比如 , 避免爬山或爬樓梯 。 同時 , 進行適當運動及物理治療 。 對于早期癥狀輕微的患者 , 應該避免使用藥物或者謹慎用藥 , 用藥的目的是減輕疼痛 , 常用的藥物是對乙酰氨基酚以及氨基葡萄糖 , 此外 , 還可以嘗試關節內注射透明質酸 。 嚴重的OA患者 , 日?;顒邮芟迺r , 需要進行手術 , 目前 , 主要方法是關節鏡治療 , 晚期患者的徹底治療方法是人工關節置換 。 其他治療方法 , 包括細胞因子治療、干細胞治療、基因療法 。
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骨關節炎患者 , 不能躺平 , 而是需要科學鍛煉 , 重點是進行肌力訓練 , 增加肌肉力量 , 防止廢用性肌肉萎縮 , 并且 , 增加關節穩定性 , 緩解疼痛癥狀 。 股四頭肌收縮練習 , 是主要的訓練項目 。 研究表明 , 水中步行訓練及游泳 , 可以減輕關節的負荷 , 有利于肌肉鍛煉 。 在近日召開的世界關節炎大會上 , 有學者發表論文表明 , 每周進行60到120分鐘的運動 , 產生的治療效果最明顯 。
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肥胖的骨關節炎患者 , 應該特別注意控制體重 。 研究發現 , 肥胖不僅會增加關節負荷 , 而且 , 脂肪組織還會釋放炎癥因子 , 引起局部炎癥反應 , 加重疼痛癥狀 。 此外 , 肥胖還會降低相關的治療效果 。 因此 , 相關指南建議 , 身體質量指數超過25的OA患者 , 應該積極控制體重 。 研究表明 , 減重是骨關節炎管理的重要措施 , 大多數的膝關節和髖關節的骨關節炎 , 都需要將減重作為關鍵的治療措施 。 此外 , 患者應該避免長久站立或下蹲 , 避免關節過度負重 , 可以使用手杖或步行器協助活動 。