玻璃|體檢查出肺結節怎么辦?保護肺部健康應該做些什么?一文解答!

【玻璃|體檢查出肺結節怎么辦?保護肺部健康應該做些什么?一文解答!】央視網消息:從4月15日開始到21日 , 是我國第28個全國腫瘤防治宣傳周 , 今年的主題是“癌癥防治、早早行動” 。 目前 , 我國整體癌癥發病率仍在持續上升 , 其中肺癌是造成死亡人數最多的癌癥病種 。
根據世界衛生組織國際癌癥研究機構發布的2020年全球最新癌癥負擔數據 , 2020年我國癌癥新發病例457萬例 , 排在前10位的癌癥分別是肺癌、結直腸癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲狀腺癌、胰腺癌、前列腺癌、宮頸癌 , 這10種癌癥占新發癌癥數的78% 。
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2020年中國癌癥死亡人數300萬 , 其中肺癌死亡人數達71萬 , 占癌癥死亡總數的23.8% 。
我國國家癌癥中心最新一期統計數據顯示 , 我國癌癥新發病例中男性發病率高于女性 。 男女癌癥新發病例峰值均在60—79歲 。 其中男性發病首位癌癥為肺癌 , 女性為乳腺癌 。
目前 , 我國傳統高發的食管癌、胃癌、肝癌等腫瘤呈現持續下降趨勢;發達國家高發的結直腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺癌等腫瘤的發病呈現持續上升趨勢 , 且很多呈年輕化趨勢 。
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以結直腸癌為例 , 近些年 , 越來越多年輕人被查出患有早發性結直腸癌 , 因為大都沒有癥狀或者癥狀不典型 , 確診時往往已經是進展期 。 35歲的喻先生半年前體檢時發現癌胚抗原指標升高 , 經過胃腸鏡檢查后提示 , 他的橫結腸上有一個3厘米的惡性腫瘤 。
復旦中山廈門醫院普外科副主任醫師 常文舉:我有一段時間統計了一下 , 我們一個病區當時發現有30%的腸癌和胃癌的住院病人都是在40歲以下 , 這個比例還是比我們以前的認知要高得多 。
在我國 , 無論是發病率還是死亡率 , 肺癌都排在了惡性腫瘤第一位 。 不少人體檢后查出有肺結節 , 會有可能是肺癌嗎?需不需要做手術呢?一起了解一下 。
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根據影像學性質 , 肺結節可分為實性結節和亞實性結節 , 后者就是常說的“磨玻璃結節” 。 磨玻璃結節又分為純磨玻璃結節和混合磨玻璃結節 。
研究表明 , 直徑小于5mm的純磨玻璃結節大都為良性 , 直徑大于10mm小于20mm的純磨玻璃結節浸潤性肺癌的發生率約為12% 。 混合磨玻璃結節直徑越大其內實性成分越多 , 其惡性的可能性及惡性程度也就越高 。 專家介紹 , 據調查 , 高危人群篩查中四分之一可以發現肺結節 , 但其中90%以上都是良性的 。
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先來看一個案例 , 今年39歲的陳女士去年年初體檢時發現雙側肺葉里各有一個小結節 , 之后每半年復查一次 。 兩周前復查時發現 , 兩個結節直徑分別長大到了約1.2厘米和0.8厘米 , 醫生判斷可能是惡性結節 , 經評估做了切除手術 。 病理檢查 , 陳女士患的是早期肺癌 。
專家表示 , 不是所有可疑結節都需要馬上做手術 , 但要定期復查發展情況 。 專家介紹 , 懷疑肺癌的實性結節惡性度高生長迅速 , 需盡早接受規范處理 。 而磨玻璃結節惰性很強 , 可以定期隨訪觀察 , 必要時再擇期手術 。 尤其是治療多發磨玻璃結節時 , 發現一個結節就切除一個 , 很可能是在浪費有限的肺部組織 , 長時間的隨訪觀察尤其必要 。