|腦袋迷糊、高血壓，可能和排便不通有關！通便、火勢降瀉或可應對

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在傳統醫學中，是如何看待高血壓的？
還是從一則實例說起吧，話說有一位50多歲的男性患者，主要問題就是腦袋犯迷糊，長期血壓高。收縮壓210 ，舒張壓壓110 。此外，患者在腦袋迷糊的同時，還會發熱。
患者在刻診時，說到，自己這幾天幾乎都是一直躺著的，不敢起來。一旦起身下地，幾乎就感覺天旋地轉。與此同時，還伴有面紅目赤，嘆氣，心煩，饑不欲食，口干，總想喝涼水。經過詳細溝通，才得知，患者已經好幾天沒有排便了。觀其舌脈，發現患者脈弦數，舌紅苔黃、少津。

【|腦袋迷糊、高血壓，可能和排便不通有關！通便、火勢降瀉或可應對】為什么會有這樣的情況發生？
其實，患者的問題主要就出在便秘上。而且便秘與高血壓和腦袋犯迷糊之間，是有一定聯系的。
因為患者的最初問題就在于肝郁化火。
是如何看出肝郁化火的？
患者脈弦數，同時伴有舌紅苔黃、少津，而這一系列癥候表現，都是肝郁化火的典型特征。而肝郁化火以后，肝失疏泄，就會影響胃氣的通降，從而也影響了腸道內津液的輸布。于是乎，胃氣不降，腸道內津液匱乏，最終就導致了便秘的發生。

患者一旦便秘，那么肝郁化火之勢就少了通道降泄。如此一來，就只能向上逆返。這樣的直接表現就是臉紅、目赤、血壓升高、腦袋犯迷糊。而火勢燔灼以后，還會出現口干、口渴、喜冷飲等。
要如何應對？
其實思路還是相對簡單的，那就是通便，給火勢降泄以通道。
組方以玄參，，麥冬，生地，大黃（后下），芒硝（沖服），梔子，代赭石（先煎），鉤藤（后下），牛膝水煎服。

給患者用了兩劑后就可以排便了，只是排便干，臭味大。不過腦袋眩暈感已明顯減輕。接著再服一劑，排便以明顯好轉。同時，眩暈已減緩很多，發熱感已經消失，心情轉好后，收縮壓已降至180 ，舒張壓已降至94 。那種天旋地轉的感覺幾乎沒再出現過。
但是，由于患者的苔薄黃，舌紅，脈象弦數問題依然存在。于是就去掉原方中的梔子和代赭石。然后加入白芍、菊花、枸杞、制首烏等。 5劑后，諸證悉平，眩暈也消失了。

其實，上述所用，就是增液承氣湯加減。方中的大黃、芒硝主要用于通便。玄參、麥冬、生地，則是可以滋補陰液。其目的就在于讓腸道潤澤。而代赭石、鉤藤則可以降逆清熱，再以牛膝引血下行。一旦排便通暢，火勢不再上逆，那么頭暈、頭迷糊、高血壓等現象都會得以緩解。
隨后，再以白芍、枸杞、菊花、制首烏，進一步柔肝清熱，從而培補肝腎精血來達到養正氣的目的，這就是基本意圖所在。

其實，上述思路，我們必須用中醫的思維，中醫理論來感受和解讀。只有從整體觀入手，看待問題，才能清晰明了。
而文中所用配伍，很典型。但不可自行貿然應用，更不可視為用藥指導。