踝關節MRI的斷層解剖 _健康小知識

一、踝關節解剖
1.外側韌帶

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2.內側韌帶

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3.后面觀

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二、踝關節MRI
1.水平位（橫斷面）
水平位-下脛腓水平

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水平位-內踝下端水平

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水平位-外踝下端水平

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水平位-舟骨粗隆水平

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水平位-跟骨結節水平

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2.冠狀位（冠狀面）
冠狀位-后踝水平

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冠狀位-內踝下端水平

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冠狀位-舟骨粗隆水平

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冠狀位-舟骨水平

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冠狀位-跖楔關節水平

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3.矢狀位（矢狀面）
矢狀位-1

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矢狀位-2

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矢狀位-3

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矢狀位-4

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矢狀位-5：中線水平

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矢狀位-6：跗骨竇

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矢狀位-7：外踝

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4.閱片經驗
T1WI能清晰顯示踝關節解剖， T2WI對顯示病變有更大的幫助。
橫斷面及冠狀面能夠顯示大多數的韌帶，應首先看橫斷面和冠狀面掃描，矢狀面作為適當的補充。
不同可疑韌帶損傷的韌帶選擇最佳掃描層面：
①距腓前韌帶：以20°斜斷面效果最佳
②跟腓韌帶：以-15°斜斷面效果最佳

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▲圖：距腓前韌帶（左圖）；跟腓韌帶（右圖）
總結
距腓前韌帶：水平位-外踝下端水平、冠狀位-內踝下端水平；
跟腓韌帶：冠狀位-后踝水平；
三角韌帶：冠狀位-內踝下端水平；
下脛腓前、后韌帶：水平位-下脛腓聯合水平、冠狀位-內踝下端水平；
脛后肌腱：矢狀位-內踝、水平位；
腓骨長短肌腱：矢狀位-外踝、水平位；
水平位：由下脛腓往下可以看到所有的血管神經肌腱走行。
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